頸腹雙單孔，手術不開胸——駐馬店市中醫院心胸外科微創技術實現新突破

2025-11-05 12:03　來源：駐馬店網責任編輯：郭詩瑋

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摘要：彭孝武表示，頸腹雙單孔食管癌根治術在豫南地區的成功開展，為食管癌患者，特別是心肺功能較差的患者提供更優的手術選擇。技術是路徑，患者獲益才是終點。科室將繼續深耕微創外科領域，不斷優化診療方案，以更小的創傷、更快的康復，助力更多患者重獲健康，回歸幸福生活。

通訊員陸若希

近日，駐馬店市中醫院心胸外科彭孝武團隊成功開展首例“頸腹部雙單孔食管癌根治術”。該術式作為一項前沿微創技術，為高齡、心肺功能欠佳的食管癌患者開辟一條創傷更小、恢復更快的治療新途徑。

高齡合并癥手術挑戰重重

患者李大爺（化姓）已年逾八旬，近一年來飽受進食哽噎之苦，三月前被確診為食管癌。

經過規范的新輔助化療聯合免疫治療后，腫瘤得到有效控制，影像學檢查未見淋巴結轉移，為完整切除腫瘤創造了有利條件。

然而，李大爺合并有肺氣腫及中度肺通氣功能障礙，加之化療可能引起的組織粘連，使傳統開胸或胸腔鏡手術風險增高，術后易出現氣胸、肺部感染等并發癥，患者及家屬對手術的耐受性與術后康復充滿擔憂。

精準施治量身定制微創方案

面對患者的特殊情況，彭孝武團隊在全面評估與充分術前討論后，決定采用技術難度更高但創傷更小的“頸腹部雙單孔食管癌根治術”。

該決策不僅基于對患者個體病情的深入研判，也體現團隊始終秉持的“以患者為中心”理念，力求最大限度降低手術風險，加速術后康復，提升患者生存質量。

雙單孔“無胸”術式實現創傷與康復雙優

傳統食管癌手術常需在胸壁作較大切口或多個操作孔，創傷大、疼痛明顯、恢復周期長。而本次采用的術式切口極簡化：僅在頸部（胸鎖乳突肌前緣）與腹部（劍突下與臍連線中點）各作一處3–5厘米小切口；完全“無胸”入路：手術全程不經胸腔，避免對胸壁、肋間神經及肺組織的干擾，極大減輕對患者呼吸功能的進一步損害，顯著降低術后肺部并發癥風險；當前最微創術式之一：融合經頸縱隔鏡與經腹腔鏡的技術優勢，將手術創傷降至最低，是國際公認的極微創食管癌根治方式。

成功填補豫南技術空白為高危患者帶來新希望

術中，彭孝武團隊通過頸、腹兩處微創通路精準操作，手術過程順利，出血量極少，術后患者未留置任何引流管。李大爺在術后第一日即可下床自主活動并逐步恢復進食，康復進程順利，對治療效果十分滿意。

彭孝武表示，頸腹雙單孔食管癌根治術在豫南地區的成功開展，為食管癌患者，特別是心肺功能較差的患者提供更優的手術選擇。技術是路徑，患者獲益才是終點。科室將繼續深耕微創外科領域，不斷優化診療方案，以更小的創傷、更快的康復，助力更多患者重獲健康，回歸幸福生活。

責任編輯：郭詩瑋

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