駐報全媒體記者  王捷   通訊員  趙詩琦

68歲的胡先生，退休在家近十年，不幸的是這些年他一直飽受病痛的煎熬，苦不堪言。

16年前，胡先生常常在活動時出現燒心、伴后背疼痛，每次忍忍就過去了。但最近燒心癥狀加重，發作也越來越頻繁，胡先生決定好好地“治治”這個“老毛病”。他來到駐馬店市中心醫院心血管內二科，科室副主任黃鑫濤接診，查心電圖顯示竇性心律、部分導聯ST-T異常。初步診斷為不穩定型心絞痛，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。

入院后，查急性心肌梗死全定量檢驗結果顯示， CKMB、cTn升高，為非ST段抬高型心肌梗死，危險分層屬高危。黃鑫濤把胡先生的情況，上報給科室主任白保強。

白保強立即組織科室人員進行討論，研究用藥及治療方案，一致認為繼續給予胡先生抗缺血及對癥藥物治療，根據危險分層應急診行冠狀動脈造影指導進一步治療。

在和家屬溝通后，決定由白保強為胡先生行冠狀動脈造影+PTCA術。術中，冠狀動脈造影顯示，胡先生的左主干血管末端彌漫性狹窄20%—30%，前降支血管于開口閉塞，前向血流TIMIO級；左回旋支中遠段彌漫性狹窄60%—70%，前向血流TIMI3，高位鈍緣支近段狹窄95%，前向血流TIMI2-3級；右冠脈近段粗大，近段狹窄90%，中段閉塞，前向血流TIMIO級。

由于胡先生的血管閉塞程度高，幾乎沒有縫隙，支架介入難度大大增加。導管室里，白保強團隊全程精神高度集中，憑借嫻熟的技術、豐富的經驗及團隊間的默契合作，成功置入支架，復查造影提示血流恢復良好。

胡先生其實年紀也不大，怎么會出現如此嚴重的冠心病呢？

黃鑫濤了解到，胡先生是個老煙民，別看年紀不算太大，煙齡卻有50多年，每天都要抽1-2包才過癮。

黃鑫濤提醒，冠心病初期可能沒有明顯癥狀，但是等冠脈狹窄進展時會出現胸痛、胸悶、背部疼痛、心慌、氣短等癥狀，如果將這些癥狀當作勞累引起的不適很可能延誤病情，病情嚴重時可能導致猝死。較為明確的冠心病危險因素，除了遺傳因素外，還有高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙及年齡等。尤其是煙酒，每日吸煙的支數跟發病的比例是成正比的，而且吸煙患者的發病率和病死率會比不吸煙的患者增高2-6倍。