駐馬店網訊（記者 王捷）  又是一個周四下午，乳腺腫瘤MDT團隊組長、腫瘤內一科主任張開芳，乳腺外科主任喻繼鋒，病理科主任趙信喜，核磁共振主任李紅，影像中心主任喬繼紅，核醫學科主任馬鼎，放療科許科……不約而同地放下手中工作來到醫院門診七樓MDT會診室。今天，是乳腺腫瘤MDT團隊集中會診的日子，他們要討論七個乳腺癌病例，為他們“量身定制”治療方案。這是駐馬店市中心醫院乳腺腫瘤多學科診療（MDT）團隊的工作寫照。

乳腺腫瘤MDT團隊自2020年10月成立以來，堅持每周四常態化、固定化、流程化開展MDT工作，根據患者階段病情及疑點難點進行現場會診，使每名乳腺腫瘤就診患者均能享有“一站式”的MDT治療流程和最佳方案，迄今已為500余名乳腺癌患者制定了綜合的、優化的診療方案。有效提高了乳腺癌患者治愈率，延長了晚期腫瘤患者的生命，改善了患者生活質量，助推了醫院學科發展。

乳腺腫瘤多學科診療團隊應運而生

“乳腺癌是中國女性最常見的惡性腫瘤，隨著臨床醫學與分子生物學的發展，乳腺癌診療已邁入精準醫療時代，多學科診療模式就是由多個學科的專家為患者制定個性化診療方案的過程。”張開芳說，醫院成立乳腺腫瘤MDT團隊，是順應醫學發展的潮流，也是國家對乳腺癌診療質量控制的要求，更是為了滿足患者對精準醫療的需求。

乳腺腫瘤MDT團隊由乳腺外科、腫瘤內科、病理科、放療科、影像科、核醫學科、超聲科等各科室主任和業務骨干組成，各學科專家發揮各自專長，集思廣益，在分析、討論中為患者選擇最優治療方案。

協同作戰 為患者“量體裁衣”

“腫瘤治療不是單一科室可以完成的，只有在多學科的參與下，才能夠給患者提供更完善、更優化的治療方案。”張開芳說，患者李女士就是MDT的受益者。

李女士是一名乳腺癌術后多發轉移患者，多年前診斷為右側乳腺癌，做了手術治療及系統治療。前不久，感覺腰背疼痛，當地醫生考慮為乳腺癌復發轉移，治療后未見好轉，遂到駐馬店市中心醫院腫瘤內一科就診。此時，李女士狀態很差，消瘦、頭暈、惡心、食欲不振、咳嗽、全身疼痛、不能行走，被家人用輪椅推來住院。通過影像學及病理學檢查，診斷為乳腺癌術后多發轉移（肺、骨、腦轉移)，病情十分危重。乳腺腫瘤MDT 團隊就李女士治療方案進行了認真而仔細地分析、討論，研究制定了規范的治療方案。因該患者為HR陽性、HER2陰性類型，臨床采取聯合內分泌治療為主，針對骨轉移引起的全身疼痛予以止疼治療及骨改良藥物的應用，針對腦轉移予以頭顱適型調強放射治療，并配合對癥支持治療。在卓有成效的 MDT 診治模式和細微周到的醫療護理中，李女士的病情得到了有效控制，恢復生活自理能力，回歸社會和家庭。

“排兵布陣”戰腫瘤

“惡性腫瘤有手術、放療、化療、內分泌、靶向治療等多種治療手段，與腫瘤戰斗也要講‘排兵布陣’，比如先外科還是先內科治療?哪些方法可以同時應用?”喻繼鋒說。

喻繼鋒說，他曾接診一名年輕女性患者，左側乳房有一雞蛋大小的腫塊，經穿刺活檢證實為乳腺癌，因腫瘤較大，需要做乳房切除手術。MDT團隊在會診討論時，考慮患者比較年輕且保乳愿望強烈，他們“排兵布陣”決定先行新輔助治療，通過精準定位開展化療，縮小乳癌，降期保乳，后在腫塊縮小后，進行了保乳手術+腋窩淋巴結掃除術。術后病理報告顯示，切緣陰性無殘留，保乳成功。通過后續治療，患者回歸健康、正常生活。這個事例，充分體現了乳腺癌規范化和系統化治療策略的重要性。

群策群力 多方受益

有助于患者健康。張開芳說，在既往的普通就診模式下，患者得到的治療方案往往取決于首診醫生的治療理念與方法，而MDT模式集中了眾多專家的意見，是優中選優確定的解決方案。這樣可以及時緩解患者的不適癥狀，提高患者的治愈率，延長生存期，提升生活質量。

有助于醫生成長。同為乳腺腫瘤MDT團隊成員的腫瘤內一科副主任、乳腺腫瘤亞專科副主任向森說，進行多學科會診，在各個專業，各位專家討論的過程中，參與人員也在相互學習，增長知識和積累經驗。作為年輕一代的團隊成員，他覺得每次會診都是個學習的過程，受益匪淺。

有助于學科發展。喻繼鋒說，通過多學科會診，我們的治療方案與外地大醫院沒啥差別，學科發展得到了明顯增強，外轉診的患者明顯減少。比如，乳腺外科病區原來一般住院20多人，現在住院病人近40余人；原來手術日幾臺手術，現在一天二三十臺手術，這就是有力地證明。

賡續接力爭取讓一站式服務惠及每一位患者

聊到乳腺腫瘤MDT團隊的發展，無論是張開芳還是喻繼鋒都不約而同地提到要繼續進行下去，并且形成制度，保證團隊的健康運行發展，擴大多學科會診患者的范圍，盡可能地普及到每一名乳腺癌患者。

他們希望，讓所有的來市中心醫院乳腺癌患者甚至外院的乳腺癌患者都能得到多學科診療服務。他們認為，通過更加完善、合理、科學的治療方案，讓早期腫瘤患者得以治愈，讓晚期患者長期生存，提高他們的就醫感受和生活質量是MDT的意義，也是MDT團隊的使命。

志士長醫國，良醫亦念民。張開芳代表乳腺腫瘤MDT團隊表示，將不辜負每一位患者的信任，不忘初心，不辱使命，守護好團隊健康發展，竭力提升乳腺癌的診治水平，讓生命的陽光溫暖每一位乳腺癌患者。