11月12日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會，交通運(yùn)輸部、商務(wù)部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局有關(guān)負(fù)責(zé)同志和中國疾控中心專家出席。敬請關(guān)注本期發(fā)布會問答！

優(yōu)化調(diào)整防控政策，進(jìn)一步提升科學(xué)性精準(zhǔn)性。

11月11日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布了進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控工作的二十條措施。二十條優(yōu)化措施是對第九版防控方案的完善，不是放松防控，更不是放開、“躺平”，而是為了進(jìn)一步提升防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性，是為了最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的影響。

要堅(jiān)定不移堅(jiān)持人民至上、生命至上，堅(jiān)定不移落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略，堅(jiān)定不移貫徹“動態(tài)清零”總方針。

要堅(jiān)持科學(xué)精準(zhǔn)，立足于防、立足于早，以快制快處置突發(fā)疫情，嚴(yán)防疫情外溢擴(kuò)散和規(guī)模性反彈。

要全力做好人民群眾生產(chǎn)生活服務(wù)保障，切實(shí)滿足疫情處置期間群眾基本生活和看病就醫(yī)等民生需求，解決好群眾的實(shí)際困難。

要堅(jiān)決克服簡單化、“一刀切”，堅(jiān)決整治層層加碼，解決好群眾反映的問題。

為什么要對防控措施做出調(diào)整？為什么說防控政策優(yōu)化調(diào)整不意味著放松？會不會帶來更大的傳播風(fēng)險(xiǎn)？

新冠疫情發(fā)生以來，我國持續(xù)跟進(jìn)全球疫情態(tài)勢和病毒變異特征，結(jié)合防控舉措的實(shí)施效果進(jìn)行動態(tài)評估。有關(guān)專家在這方面做了大量卓有成效的研究工作。我們通過兩年多的防控實(shí)踐，經(jīng)歷了若干次聚集性疫情的挑戰(zhàn)，也積累了很多防控的經(jīng)驗(yàn)，對于病毒的傳播規(guī)律和臨床治療特點(diǎn)，有了新的認(rèn)識。另外，我們在疫苗的研發(fā)方面，在藥物的研發(fā)儲備方面，也有了新的技術(shù)進(jìn)步。因此，我們要因時因勢來調(diào)整優(yōu)化我們的防控舉措，不斷提升防控的科學(xué)精準(zhǔn)水平。

結(jié)合我們對第九版防控方案等政策實(shí)施情況的評估結(jié)果，經(jīng)過專家的深入研究和論證，提出了二十條優(yōu)化完善的政策舉措，能夠明顯緩解各地疫情處置當(dāng)中遇到的一些瓶頸和障礙的問題，這在一定程度上可以更好地集中流行病學(xué)調(diào)查人員的精力和時間，來把風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和密接人員的有關(guān)調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)管控的工作做得更好，能夠用更小的代價在盡可能短的時間把疫情控制在最小的范圍，平衡好疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展之間的關(guān)系。

所以這樣的調(diào)整和優(yōu)化，是基于科學(xué)的認(rèn)識，也是基于循證研究的新的成果，這不是放松，更不是“躺平”，而是要更加精準(zhǔn)科學(xué)地做好疫情防控和處置工作。

此次優(yōu)化調(diào)整的措施主要集中在哪些方面？

首先是密切接觸者的管理措施從“7+3”，即7天集中隔離和3天居家健康監(jiān)測，改成了“5+3”，即5天集中隔離和3天居家隔離。

從第一版開始到第九版和現(xiàn)在的優(yōu)化版，原來是14天，變成“14+7”，再是“7+3”，現(xiàn)在是“5+3”，是漸進(jìn)的過程。這2天可以省出約30%的集中隔離資源。同時，因?yàn)閵W密克戎的最長潛伏期是8天，所以我們采用的是“5+3”。

第二個是密接的密接不判定了。評估發(fā)現(xiàn)，次密接的陽性檢出率很低，大概是3.1/10萬，也就是10萬個人里面有3個人。根據(jù)這個情況，次密接不去管、不去判，可以節(jié)約很多服務(wù)保障的資源。

第三個是取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的判定。我們經(jīng)過第九版的實(shí)踐應(yīng)用以及7、8月份的評估，發(fā)現(xiàn)中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的陽性檢出率為3/10萬，剛才說的次密接是3.1/10萬。我們覺得有風(fēng)險(xiǎn)，但是不大。同時，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃了以后，要管控的人員比較多，也消耗防疫人員的精力。所以在這種情況下，兩害相權(quán)取其輕，決定取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

第四個是高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員由7天集中隔離調(diào)整為7天居家隔離。外溢人員的風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)評估以后大概是4.9/10萬，但是這些人均在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定后7天內(nèi)檢出。把高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢的人員7天集中隔離改為7天居家隔離，可以節(jié)省集中隔離資源。

另外，大家還關(guān)注閉環(huán)管理作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)人員，從原來的7天集中隔離或者居家隔離7天，改成5天居家健康監(jiān)測。這是發(fā)現(xiàn)在閉環(huán)管理的高風(fēng)險(xiǎn)人員，如果嚴(yán)格執(zhí)行閉環(huán)管理措施，陽性感染率很低，只有1.6/10萬，比剛才說的中風(fēng)險(xiǎn)和次密的還要低。在這種情況下，可以調(diào)整成5天居家健康監(jiān)測。

在加強(qiáng)生活必需品保供方面有何具體舉措？

一是進(jìn)一步完善工作機(jī)制。商務(wù)部將持續(xù)強(qiáng)化市場監(jiān)測與預(yù)測預(yù)警，及時投放肉類儲備，協(xié)調(diào)跨區(qū)域物資調(diào)運(yùn)，保障生活必需品市場供應(yīng)穩(wěn)定。指導(dǎo)各地設(shè)立市場保供工作專班，將疫情防控和應(yīng)急保供“同部署、同落實(shí)”，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)米面油、肉蛋奶和蔬菜等生活必需品的生產(chǎn)供應(yīng)，組織商貿(mào)流通骨干企業(yè)與生產(chǎn)養(yǎng)殖企業(yè)加強(qiáng)產(chǎn)銷銜接，增加貨源供應(yīng)；制定封閉小區(qū)配送、區(qū)域聯(lián)保聯(lián)供等專門預(yù)案，暢通訴求反映渠道，及時解決居民基本生活問題。

二是維護(hù)保供主體有序運(yùn)轉(zhuǎn)。指導(dǎo)地方督促大型超市、農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場等重點(diǎn)商貿(mào)場所，嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)要求，科學(xué)精準(zhǔn)做好自身防疫。針對可能出現(xiàn)的涉疫情況，要做足前期準(zhǔn)備，提前規(guī)劃臨時替代場所，一旦需要，能夠迅速做到人員、設(shè)施、車輛、物資平穩(wěn)轉(zhuǎn)換，維護(hù)保供主體能夠有序運(yùn)轉(zhuǎn)。

三是強(qiáng)化物流配送保障。指導(dǎo)地方建立完善保供企業(yè)白名單制度，優(yōu)先保障名單內(nèi)企業(yè)經(jīng)營、車輛通行和人員到崗，也要為外地保供企業(yè)創(chuàng)造便利條件。在封控區(qū)域，合理設(shè)置物資接駁站、固定接收點(diǎn)，加強(qiáng)人員配備，保障末端配送力量充足。根據(jù)老幼病殘?jiān)械戎攸c(diǎn)群體需求，要制定相應(yīng)的保供方案，滿足封控隔離居民基本生活需要。

四是做好區(qū)域聯(lián)保聯(lián)供。商務(wù)部將根據(jù)地方需要，加強(qiáng)跨區(qū)域聯(lián)保聯(lián)供協(xié)調(diào)，幫助組織貨源，保障市場供應(yīng)總量充足。指導(dǎo)地方要統(tǒng)籌好肉、菜等生活必需品的儲備，采取及時投放、定向投放的方式來增加市場供應(yīng)。要求各地全面掌握本地生活必需品的貨源主渠道，并與周邊地區(qū)、主產(chǎn)區(qū)加強(qiáng)“多方幫一方”的互助互保合作，如果有需要，可以立即開展應(yīng)急調(diào)運(yùn)支援。

為何二十條優(yōu)化措施對入境人員管控和核酸檢測等進(jìn)行了調(diào)整？調(diào)整的依據(jù)是什么？

結(jié)合當(dāng)前全球新冠疫情的形勢發(fā)展變化，以及新冠病毒一些新的特點(diǎn)，為了更好地統(tǒng)籌我國外防輸入以及國際往來，便利人員往來，根據(jù)前期我們對入境人員防控措施的評估，以及第九版防控方案實(shí)踐的評估結(jié)果，在嚴(yán)防外防輸入的情況下，對于入境人員的管控以及核酸檢測進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整。

一是取消了入境航班熔斷機(jī)制，并將登機(jī)前48小時以內(nèi)2次核酸檢測陰性證明調(diào)整為登機(jī)前48小時內(nèi)1次核酸檢測陰性證明。

二是隨著境外疫情的廣泛傳播，人群感染率普遍較高，我們在評估中發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致入境以后首次核酸檢測陽性Ct值大于等于35的人群，既往感染的比例是非常高的，這樣我們調(diào)整了入境人員陽性檢出的判定標(biāo)準(zhǔn)。

三是參照北京奧運(yùn)會和成都世乒賽疫情防控的經(jīng)驗(yàn)，對于入境從事商務(wù)的人員和體育團(tuán)組特定的入境人員設(shè)立了免隔離閉環(huán)管理區(qū)，也就是“閉環(huán)泡泡”。對于免隔離閉環(huán)管理區(qū)內(nèi)的中方和外方人員，要嚴(yán)格落實(shí)閉環(huán)管理、個人防護(hù)以及核酸檢測等防護(hù)要求，嚴(yán)防“破環(huán)”。

四是根據(jù)新的奧密克戎變異株潛伏期進(jìn)一步縮短，同時也是為了防范在集中隔離點(diǎn)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，我們調(diào)整了入境人員隔離管控期限為“5天集中隔離+3天居家隔離”。

如何統(tǒng)籌做好今冬明春疫情防控和重點(diǎn)物資運(yùn)輸保障？

一是全力保障交通物流網(wǎng)絡(luò)暢通。督促指導(dǎo)各地嚴(yán)格按照《規(guī)范交通物流基礎(chǔ)設(shè)施關(guān)停關(guān)閉和運(yùn)輸服務(wù)限制運(yùn)行工作指南》的要求，依法依規(guī)落實(shí)管控措施，保障運(yùn)輸通道暢通、樞紐穩(wěn)定運(yùn)行、末端運(yùn)轉(zhuǎn)有序。加強(qiáng)交通物流網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行監(jiān)測分析，科學(xué)精準(zhǔn)實(shí)施貨車通行管控，保障交通物流運(yùn)行順暢。

二是全力做好重點(diǎn)物資運(yùn)輸保障。做好與重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)鏈供應(yīng)鏈“白名單”企業(yè)、民生保供等企業(yè)的供需對接，做好統(tǒng)籌運(yùn)輸組織調(diào)度。督促指導(dǎo)各地對重點(diǎn)物資運(yùn)輸車輛實(shí)行優(yōu)先便捷通行，對重點(diǎn)物資運(yùn)輸船舶實(shí)行優(yōu)先引航、優(yōu)先過閘、優(yōu)先錨泊、優(yōu)先靠離泊的“四優(yōu)先”政策，保障重點(diǎn)樞紐集疏運(yùn)通暢，實(shí)施快裝快卸，加快提升鐵路、民航服務(wù)保障能力，著力暢通郵政快遞末端“微循環(huán)”。指導(dǎo)各地建設(shè)啟用應(yīng)急物資中轉(zhuǎn)站，推進(jìn)涉疫地區(qū)重點(diǎn)物資安全有序中轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)，切實(shí)保障醫(yī)療防控、能源、糧食、民生、外資外貿(mào)等各類重點(diǎn)物資安全高效運(yùn)輸。

三是全力推進(jìn)物流保通保暢常態(tài)化制度化。指導(dǎo)各地認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于推進(jìn)交通物流保障體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》《交通物流運(yùn)行動態(tài)監(jiān)測管理暫行辦法》等有關(guān)要求，加快建設(shè)交通物流運(yùn)行監(jiān)測和調(diào)度指揮體系，強(qiáng)化對重點(diǎn)樞紐、重點(diǎn)通道、重點(diǎn)區(qū)域的跟蹤調(diào)度，建立健全工作機(jī)制，完善支撐保障政策，提升服務(wù)保障和應(yīng)急處置能力，加快構(gòu)建協(xié)同聯(lián)動、保障有力、安全可靠的交通物流保障體系。

四是全力做好交通運(yùn)輸疫情防控。認(rèn)真貫徹落實(shí)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)的優(yōu)化防控工作二十條措施，毫不放松科學(xué)精準(zhǔn)抓好交通運(yùn)輸疫情防控工作，進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整防控措施，在隔離轉(zhuǎn)運(yùn)、人員流動、滯留人員疏解、高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員結(jié)束閉環(huán)作業(yè)等與交通運(yùn)輸有關(guān)的方面采取更為精準(zhǔn)的舉措。

來源：河南省衛(wèi)生健康委