痛風及高尿酸血癥小科普

2022-08-29 18:10　來源：駐馬店網責任編輯：楊姍姍

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摘要：若體內產生的尿酸過高，未及完全排出，便會積聚成結石，稱為痛風病。不宜使用抑制尿酸排出的藥物，如雙氫克尿塞、速尿等。注意預防并控制高血壓、高血脂、糖尿病、動脈硬化、冠心病和中風等痛風常見的合并癥。總之，飲食控制原則要注意“三低一高”：（1）低嘌呤或無嘌呤飲食，可使血尿酸生成減少；

駐馬店市第二人民醫院高松寅

隨著人們生活水平的提高，近年來痛風已成為常見病和多發病。痛風是嘌呤代謝障礙及血尿酸升高所引起的一種常見病。尿酸是體內新陳代謝的產物，由細胞核內的嘌呤分解而成。體內2/3的尿酸由腎臟排出體外，1/3由大腸排出。若體內產生的尿酸過高，未及完全排出，便會積聚成結石，稱為痛風病。痛風是營養過度豐富的"產品"，患者以肥胖者占多。他們一方面進食過量高嘌呤、高膽固醇的食物，同時，腎功能亦偏差，以致影響排尿機能。從中醫角度來說，「腎主骨」，腎氣虧虛，也會造成關節疼痛。患者的教育、調整生活方式和飲食結構是痛風長期治療的基礎。

1. 保持輕松愉快的心情，戰略上藐視疾病，在戰術上重視疾病。

2. 遵從醫囑，定期復查隨訪，在醫生的指導下減藥、停藥。

3. 避免肥胖、勞累、濕冷及精神緊張等誘發因素。

4. 飲食控制：避免高嘌呤飲食（具體見附表）：少吃動物內臟、海鮮和濃肉湯；牛肉代替雞肉；多食水果（特別是櫻桃）、蔬菜（蘆筍、紫菜、香菇等除外）；維生素C、咖啡及乳制品有預防作用，建議適量服用。

5. 嚴格戒飲各種酒類，尤其是啤酒。

6. 大量飲水：每日>2000ml。

7. 生活方式：保持理想體重，適當運動（游泳、散步等）。

8. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物，如雙氫克尿塞、速尿等。

9. 監測血尿酸、血沉、C反應蛋白、腎功能等指標。

10. 注意預防并控制高血壓、高血脂、糖尿病、動脈硬化、冠心病和中風等痛風常見的合并癥。

總之，飲食控制原則要注意“三低一高”：（1）低嘌呤或無嘌呤飲食，可使血尿酸生成減少；（2）低熱量攝入以消除超重或肥胖；（3）低鹽飲食；（4）多飲水，每日尿量應達到2000ml以上，有利尿酸排泄，防止尿酸鹽在腎臟沉積。

責任編輯：楊姍姍

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