2020年2月11日，星期二，農(nóng)歷正月十八

【駐馬店新增確診病例3例 現(xiàn)有確診病例101例】

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2020年2月10日24：00，我市新增確診病例3例。新增確診病例中，正陽縣2例、開發(fā)區(qū)1例。

截至2月10日24：00，全市現(xiàn)有確診病例101例、陽性檢測1例。累計治愈出院25例。累計報告確診病例126例。全市現(xiàn)有確診病例中，驛城區(qū)10例、遂平縣4例、西平縣13例、上蔡縣6例、汝南縣10例、平輿縣4例、新蔡縣8例、正陽縣11例、確山縣10例、泌陽縣16例、開發(fā)區(qū)7例，高新區(qū)2例。正陽縣核酸檢測陽性1例。

目前累計追蹤到密切接觸者3555人，已解除醫(yī)學(xué)觀察1966人，尚在醫(yī)學(xué)觀察1589人。

【市中醫(yī)院發(fā)布新冠肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案】

●公告

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駐馬店市中醫(yī)院組織我市知名中醫(yī)專家，結(jié)合我市地理氣候條件，擬定了中醫(yī)藥預(yù)防病毒性感冒及新冠肺炎（瘟疫）方和中醫(yī)藥抗新冠肺炎（瘟疫）方（附后），并在市中醫(yī)院門診大廳開設(shè)有24小時值班的專用窗囗，準備有熬制好的中藥湯劑和中藥配方顆粒劑。

地址：駐馬店市解放大道西段

24小時值班電話：0396-2816462

聯(lián)系人：楊冰17603962288  魏霞17603962061  李艷17603962323  劉中友17603963700

2020年2月10日

●中醫(yī)藥預(yù)防病毒性感冒及新冠肺炎（瘟疫）方

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《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“正氣存內(nèi)，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛”。本方功可扶正固表，營運氣血，通調(diào)陰陽，祛濕解毒。主要用于體虛或有基礎(chǔ)病的高危人群或（有新冠肺炎接觸史或疫區(qū)旅行史）但無癥狀人群，普通人群特別是亞健康人群均可服用。

桂枝12g，白芍12g，炙甘草8g，黃芪15g，銀花9g，連翹9g，黃芩9g，升麻9g，藿香6g，佩蘭6g，生姜12g（切片），大棗12枚（切開）。

每劑藥水煎，1日3次溫服，也可煮水做茶飲時時服下。

●中醫(yī)藥抗新冠肺炎（瘟疫）方

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伴隨著新冠肺炎疫情的不斷蔓延，恐懼、郁悶、焦慮、狂躁等不良情緒已經(jīng)成為嚴重威脅人體健康的另一種無形的“瘟疫”，很多人盡管沒有流行病學(xué)史，沒有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，且多次實驗室檢查及影像學(xué)都正常，但仍自覺這樣那樣的不舒服，不停地四處求醫(yī)問診，有的已經(jīng)處在精神即將奔潰的邊緣，這就是新冠肺帶給人民的另一種“瘟疫”--心理疾病，它已嚴重危害人民的健康，大大降低人的免疫力，不利于抵抗新冠病毒，一定程度上增加了對病毒的易感性。所以疫情期間及疫情結(jié)束后的一段時間內(nèi)，人們除了自我心理疏導(dǎo)外，對于有情緒異常或有心理壓力、心理陰影的人群，很有必要服用中藥以疏肝理氣、調(diào)暢氣機、平調(diào)陰陽。主要用于體溫不高而自覺發(fā)熱、失眠、躁狂，“往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩”甚至自覺氣短但生命征無異常的人群服用。

柴胡24g，半夏12g，生姜片9g，黨參9g，黃芩9g，炙甘草9g，大棗12枚（切開），桂枝9g，白芍9g，酸棗仁30g，枳殼6g，檳榔9g，烏藥6g。

每劑藥水煎，1日3次溫服，也可煮水做茶飲時時服下。

●成人中藥預(yù)防處方

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【處方一】適用于流行期間普通人群的預(yù)防。

紫蘇葉2g，淡竹葉5g，生甘草3g，白茅根10g，生薏苡仁15g，紅景天5g，枇杷葉5g，廣藿香5g，麥冬3g、桑葉3g。以上10味藥代茶飲，如果用于群體預(yù)防性加黃芪10g。

【處方二】適用于流行期間普通人群，尤其適合伴咽喉不適、大便偏干者。

麥冬5粒、白菊花2朵，射干2g, 桑葉2 g，青果2g，貫眾2g。以上6味藥代茶飲。

【處方三】適用于流行期間與新冠狀病毒肺炎患者密切接觸或慢性基礎(chǔ)病患者的預(yù)防。

生黃芪 9g、射干5g，北沙參9g、金銀花9g、蒼術(shù)9g、藿香6g。以上6味以水煎服，每日1次，可以連續(xù)服用6天。 

【處方四】：適用于平常易感冒，怕冷的人。

生黃芪15g，防風(fēng)10g，炒白術(shù)15g，前胡10g，藿香10g，生薏苡仁15g，生甘草3g。以上7味以水煎服，每日1次，可以連續(xù)服用6天。

【駐馬店市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案(第一版)（草稿）】

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新型冠狀病毒感染的肺炎屬于中醫(yī)“溫病”的范疇，從發(fā)病特點和臨床表現(xiàn)分析，是溫病中“癘氣”（2019新型冠狀病毒，簡稱2019-nCov）犯肺所致的一種瘟疫。中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》說：“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似”，這種瘟疫的特點就是發(fā)病急驟，傳染性強，流行迅速，病情險惡，癥狀相似。

新冠肺瘟疫發(fā)病的原因有三：一是大自然氣候因素，今年是暖冬，天干地燥，寒溫異常，風(fēng)熱、風(fēng)燥與寒濕交織兼挾，易釀溫毒并迅速擴散。二是人為的因素，一些無良之人濫捕、濫食野生動物，不僅破壞生態(tài)平衡，而且使野生動物所帶罕見病毒變異播散，致使癘氣（2019-nCov）在異常時氣的環(huán)境中滋生，形成了動物傳人、人傳人的惡性的傳播鏈。三是易感者個人的體質(zhì)因素：目前很多人久坐懶動，熬夜，嗜煙、偏愛過度油膩酒肉飲食，或情志因素等，易傷胃氣（正氣的本源），有些人患有心腦血管病、糖尿病等慢性基礎(chǔ)病，有些人體質(zhì)素虛易感冒等等，基本上都是處于正氣較弱的亞健康狀態(tài)，有易感癘氣（病毒）的內(nèi)環(huán)境。

《內(nèi)經(jīng)》說：“正氣內(nèi)存,邪不可干，邪之所湊，其氣必虛”，就是說人體內(nèi)的正氣（免疫防疫功能）強，就不易感邪，病邪之所以侵入人體，在于人體內(nèi)的正氣虛弱。根據(jù)辯證法原理，任何事物的發(fā)展變化有外因，更有內(nèi)因，是內(nèi)因和外因共同起作用的結(jié)果。內(nèi)因是事物變化發(fā)展的根據(jù)，外因是事物變化發(fā)展的條件，外因通過內(nèi)因而起作用。目前一些人被傳染而發(fā)病并流行的關(guān)鍵，一是在于他們自身體質(zhì)的正氣不足，具備了癘氣（冠狀病毒）生存的內(nèi)環(huán)境。二是此次癘氣毒性較強，傳染性較強而致病。

預(yù)防新冠肺炎的關(guān)鍵有兩點，一是在外環(huán)境上高度注意個人衛(wèi)生，防范飛沫傳染和接觸傳染；二是改善人體內(nèi)環(huán)境，重在固本，也就是顧護胃氣，增強正氣，才能有效防止外感疫癘之邪侵入。

中醫(yī)在幾千年來的臨床實踐中，從整體觀念出發(fā)，總結(jié)出了未病先防，既病防變的“治未病”思想和扶正防邪、扶正祛邪的防治疾病的法則。

駐馬店市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治專家組根據(jù)本次疾病特點，認為預(yù)防應(yīng)從以下幾個方面入手：

一、心理放松，調(diào)暢情志。

新冠肺炎雖然傳播迅速，但是能防能控的，因為全民已經(jīng)都在高度重視，防控力度日益加大，我們首要做到不驚恐慌亂，不憂愁郁悶，不焦慮煩躁。中醫(yī)理論認為“悲哀憂愁則心動，心動則五臟六腑皆搖”，“氣血沖和，百病不生，一有氟郁，百病生焉”，恐慌、郁悶、焦慮、煩躁等不良情緒會影響人體氣血調(diào)和，傷及人體正氣。所以，疫情期間，人們要盡量進行自我心理疏導(dǎo)。

二、個人防護，要點有五。

當前一定要高度重視個人防控：戴口罩，勤洗手，多通風(fēng)，不聚群，少外出。

戴口罩就是只要出門，必戴口罩。勤洗手，就是觸摸任何器物，如門把手、電梯按鍵等，回來后必須洗手，洗手盡量用肥皂或洗手液，揉搓時間至少要15秒以上。多通風(fēng)，就是室內(nèi)要多開窗通風(fēng)。不聚群、少外出就是不串門，不聚群，不必要的外出盡量要減少，大家宅在家里，就是最好的個人防護措施，因為這樣能最大限度地減少交叉?zhèn)魅镜臋C率。

三、宅家防護，也要鍛煉。

人們宅家防護，無法外出運動，不能只是睡懶覺，或久坐不動看電視、或看電腦、或看手機、或玩電子游戲、或在家打牌等。生命在于適量運動，人如果長期不動，會影響經(jīng)絡(luò)通暢和氣血調(diào)和，不利于增強正氣。所以宅在家里，也必須想法鍛煉身體，每天可堅持練簡便易行的“甩手功”（可以在網(wǎng)上搜到此功法），可以跳繩等，通過這些運動可調(diào)整人體氣血運行，調(diào)整陰陽平衡，舒筋活絡(luò)，從而改善臟腑功能，使百脈暢通。

四、按揉穴位，加強防御。

預(yù)防瘟疫三要穴：太陽穴，迎香穴，合谷穴。

太陽穴屬“經(jīng)外奇穴”，有醒腦止痛，振奮陽氣的功效。

合谷穴屬手陽明大腸經(jīng)。有疏風(fēng)解表，行氣活血，通絡(luò)止痛的功效。

迎香穴屬手陽明大腸經(jīng)。有祛風(fēng)解表、通利鼻竅，宣肺通絡(luò)的功效。

每天清晨起床前，雙手搓熱，然后用食指按揉太陽穴和迎香穴，都是順時針、逆時針各50～100次；用大拇指點按合谷穴50～100次。上述三穴按摩時動作要輕柔力透，切記重按！經(jīng)長期驗證，按摩后即感頭清目明，精神振奮。堅持按摩，可以起到加強防御外感瘟疫之邪侵入的功效。

五、中藥預(yù)防，重在扶正。

新型冠狀病毒感染的肺炎（瘟疫）的預(yù)防方（主要用于體虛或有基礎(chǔ)病的高危人群或醫(yī)學(xué)觀察期無癥狀人群）：

方藥組成：桂枝6g～12g，白芍6g～12g，炙甘草6g～10g，黃芩6g～12g，黃芪15g～30g，升麻6g～9g，藿香6g～12g，生姜10g～15g（切片），大棗3枚～6枚（切開）。每劑藥水煎，1日2次溫服。

預(yù)防服藥方法：

在瘟疫流行期間，藥量按上述比例根據(jù)個體體質(zhì)強弱情況酌定。每周可服2劑，可根據(jù)情況，每隔一天服一劑，或每隔二天服一劑，共服3周共6劑。糖尿病人不加大棗。

本方可用于4歲以上兒童和成人預(yù)防。服用時，可根據(jù)年齡酌定劑量，兒童用最小量。

方藥解讀：

這次的瘟疫（新型冠狀病毒感染的肺炎）當屬于風(fēng)溫挾寒濕之證，風(fēng)寒濕兼挾而釀溫?zé)岫拘埃瑐笟猓瑐蜓疅峄ソY(jié)，寒熱錯雜。預(yù)防方也要著眼于養(yǎng)胃氣津液，清郁熱、除濕邪而固表、改善內(nèi)環(huán)境上來。

方中主干是醫(yī)圣張仲景《金匱要略》中桂枝加黃芪湯（桂枝，芍藥，炙甘草，黃芪，大棗，生姜）。

桂枝湯方藥靶點關(guān)鍵在于補中益胃氣，不僅治表，輸布津血于表（肌腠），疏散風(fēng)邪而固表，而且和里，還能溫化寒飲（濕），功在調(diào)和人體陰陽平衡，通暢全身氣血（營衛(wèi)），使機體溫暖，血管擴張，血流加速，防御病邪入侵。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，微循環(huán)加速，體表溫度升高可以滅活病毒。

加黃芪，能補虛固表，祛風(fēng)祛濕邪，可加強桂枝湯的調(diào)和營衛(wèi)氣血，祛風(fēng)散邪固表的功能。病人可用，普通人群特別是亞健康人群大多可用。

加黃芩，含有《傷寒論》中黃芩湯（黃芩，芍藥，炙甘草，大棗）。其中黃芩是非常重要的清熱利濕藥，《神農(nóng)本草經(jīng)》論黃芩：“味苦平。主諸熱黃疸，腸澼，泄利。逐水，下血閉，惡瘡恒蝕，火瘍。”可用于濕熱諸癥，尤長于清上焦肺熱，既能清熱燥濕，又養(yǎng)胃津，還能入血分通血郁閉結(jié)。預(yù)防用之加在方中以為佐使，可清除因人們不良生活方式所產(chǎn)生之濕郁化熱，又可養(yǎng)津活血。

升麻為防疫治疫之良藥。升麻甘辛微寒，發(fā)表透邪、清熱解毒。最善清解肺胃熱毒而防治疫癘毒氣。

《神農(nóng)本草經(jīng)》論升麻：“味甘平，主解百毒，殺百精老物殃鬼，避溫疾瘴邪，毒蠱。”

《名醫(yī)別錄》論升麻：“味苦，微寒無毒。主解毒入口皆吐出，中惡腹痛，時氣毒癘，頭痛寒熱，風(fēng)腫諸毒，喉痛口瘡。久服輕身長年。”

藿香辛溫，辛散發(fā)表而不峻烈，微溫化濕而不燥烈，既能解表邪，又能化里濕，還能和中醒脾開胃，也是治疫防疫良藥。元代醫(yī)家王好古《湯液本草》論藿香：“溫中快氣，肺虛有寒，上焦壅熱”。

未患病而預(yù)防用藥，不可濫用或過多加用清熱解毒類藥，因為該病為風(fēng)溫挾寒濕，過多應(yīng)用苦寒類清熱解毒藥來預(yù)防，會更傷胃氣，易于感邪。

特別提示：一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽、胸悶或腹瀉等癥狀，立即到醫(yī)院發(fā)熱門診就診。

2020年2月7日

【提示】

主辦單位：駐馬店日報報業(yè)集團

編輯：王森 徐靜

校對：何依帆

審讀：劉陽

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