駐馬店市第二人民醫院 黃杰

當朋友或家人得了抑郁癥，看著他們孤單、悲觀、對生活失去信心,我們滿懷愛心地想去幫助他們時，卻發現很難，且往往沒有好的效果。如何才能有效地幫助抑郁癥患者呢？我們可以從理念和行動兩方面入手。

首先我們幫助抑郁癥患者要樹立以下三個理念：

一、尊重

雖然患者生病了，但在一定程度上我們還是要尊重患者的自主性，同時考慮到患者在任何程度上能夠為自己做出決定。我們應該尊重隱私并注意為患者保密，除非他們有傷害自己和傷害他人的風險。抑郁癥患者情緒低落、思維遲緩和運動抑制。情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。思維遲緩就是自覺腦子不好使，記不住事，思考問題困難。患者覺得腦子空空的、變笨了。運動抑制就是不愛活動，渾身發懶。走路緩慢，言語少等。嚴重的可能不吃不動，生活不能自理。這種表現常會給人“懶”的感覺，不了解情況的人，常常會指責患者，或者覺得抑郁癥的人就是思想上不積極，而不意識到這是一種疾病。所以此時的責備只會讓患者壓力更大。

二、不要指望疾病立刻好起來

我們要幫助一個人，最好的方法不是把我們認為對的東西強加給他，最重要的是要了解他需要什么樣的幫助。我們可以詢問他有何需求，想做點什么或者吃點什么，在他需要的時候給予足夠的支持。有時候，抑郁癥像一個庇護所，當患者沒有做好足夠的心理準備面對外界世界和處理現實問題能力的時候，這個庇護所能給到他們足夠的安全，是對他們心靈的保護。因此，我們不必著急地把他們從抑郁里“救”出來，而是給他們足夠的時間，在那里經歷、成長。

三、疾病好轉非你責任

不論你和抑郁癥患者關系多親密，都別認為他病情的好轉完全是你的責任。患者要走出抑郁困境，需要有一個過程，而你要做的就是陪伴他走過這段歷程。他想說話，你就陪他說話；他沉默，你就跟他一起沉默……你的任務就是傾聽和觀察，并且盡量滿足患者內心的需求。陪伴，而非治愈，這樣更容易做到，你也會感到自己壓力小很多。同時，作為照顧者或陪伴者能給予比較多的還是支持性的，抑郁癥畢竟是疾病，它主要還是需要專業人士的參與和指導。

在講述從理念上如何幫助抑郁癥患者之后，接下來要說的是，我們從行動上可以做些什么？

首先，我們要學會“放棄責備”。

也許你會說，他已經抑郁生病了，我們怎么會責備他呢？當然從主觀上我們都知道，可是在實際情景中，我們有時卻會忘記這點。尤其是抑郁癥，恢復較慢，容易反復且恢復的過程患者呈現的狀態也很低落，長期照顧的人多少也會受到些許情緒的影響。俗語說“久病床前無孝子”，有時候我們難免會有抱怨的情緒。而病人又很敏感，因此如果我們自己體察到情緒有困擾了，最好也學會用適當的方式宣泄，避免在患者面前流露出來。還有些照顧者，對抑郁癥本身疾病不夠了解，認為患者的狀態是思想上的懶惰和意志力不夠堅定，從而責備患者，這樣會使得患者的情緒更加低落，讓患者覺得不被理解，從而難以更好地康復。

其次，要保證營養。

良好的飲食結構可以使我們身體機能得到很大的提高，抑郁癥患者在日常治療過程中，除了按時吃藥以外日常的飲食也是非常需要注意的，有些食物對改善抑郁有較大的益處。如海魚，其體內含有的成分Omega-3脂肪酸是天然的抵抗抑郁癥的瑰寶。常食用海魚，會明顯降低抑郁癥的發病、緩解抑郁情緒。此外，還有著快樂水果之稱的香蕉、葡萄柚、櫻桃等。其中，香蕉有一種可以令人興奮和提高情緒精神的物質———生物堿，非常有利于人體大腦血清素。而血清素的增加有助于神經細胞的傳遞，提高大腦神經系統，這也是抑郁癥的食療方法之一。同樣，大蒜、南瓜又被業內稱之為“心情法寶”。它們都是幫助人們恢復心情的法寶。常吃大蒜，人們就不會感覺勞累和焦慮，對急躁情緒有所緩解。南瓜中的維生素可以幫助人體補充B6和鐵被稱為天然的“人體汽油”。合理的飲食對人體本身產生積極因素，都是對抗抑郁的好東西。但是，需要提醒的是，有些食物對于抑郁癥患者而言是不適合的，如酒、濃茶、咖啡、油炸辛辣等食物，應盡可能避免食用。

最后，藥物管理必不可少。

導致患者病情反復且每次加重的關鍵誘因在于擅自停藥，因此，作為照顧者要協助他們進行藥物管理。對于服藥依從性差的患者，照顧者最好每次能看著他將藥物服下；對依從性較好的患者，可以幫助他們進行藥物分類的管理，定期關心他是否服藥，服藥后有無不良反應等情況。由于大多數患者不希望讓別人知道自身在服用精神類藥物，照顧者可以幫他準備藥盒，按服用頓數放置好藥丸。