原標題：醫養結合讓高齡失能老年人受益

“從1999年進入老齡化，到今年正好是20年。”國家衛生健康委員會黨組成員、全國老齡辦常務副主任、中國老齡協會會長王建軍日前在國新辦發布會上介紹。

我國老齡化有其特殊性。比如，全國大約2.5億的60周歲以上老年人口中，有接近1.8億患有慢性病，失能和部分失能的老年人口則超過4000萬。而且，老年人居家環境或者公共場所不太適老，人口老齡化形勢日趨嚴峻。“相對獨立的醫療衛生、養老服務體系難以滿足老年人多層次、多樣化健康養老需求，亟須推進醫養結合。”王建軍說，正是考慮到這種形勢，黨中央、國務院高度重視，從2015年開始啟動醫養結合工作。

醫養結合主要是指面向居家、社區、機構養老的老年人，在提供基本生活照料服務的基礎上，提供醫療衛生方面的服務。“這些年醫養結合發展比較快，得到了社會各界廣泛關注，尤其是高齡失能老年人從中普遍受益。”王建軍介紹，各部門扎實推進醫養結合，各項工作取得積極進展。

目前，醫養結合作為推進健康中國建設的重要舉措，已經納入《健康中國2030規劃綱要》《“十三五”老齡事業發展和養老體系建設規劃》《“十三五”健康老齡化規劃》，醫療衛生服務體系、慢性病防治規劃以及癌癥防治等專項規劃，都特別強調和突出了醫養結合。正是因為突出了醫養結合，使我們現在傳統的養老服務體系更加完善，以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系更加完善。

有了頂層設計，相關配套制度也相繼出臺。比如，加強康復治療中心、護理中心以及安寧療護中心的標準規范建設，加強對醫養結合機構的醫療衛生服務質量管理，對養老機構內部設置診所、衛生所（室）等取消行政審批，實行備案管理，引導鼓勵社會力量進入醫養結合領域。

政策措施得力，各地的積極性大大提高。王建軍提供了一組數據：目前，全國設立了90個國家級醫養結合試點市，22個省份設立了省級試點單位；全國共有近4000家醫養結合機構，也就是兼具醫療衛生資質和養老服務能力的醫療機構或養老機構，醫療機構與養老機構建立簽約合作關系的達到2萬多家。

有了數量，還要質量。近年來，醫養結合機構的服務質量不斷提高。醫養結合服務面向居家和社區老年人，將老年人作為重點人群，優先提供家庭醫生簽約服務，加大老年人健康管理和慢病防控力度，組織開展智慧健康養老行動計劃，利用智能化手段和信息技術產品，提升為老年人提供健康養老服務的質量和效率，選出了一批智慧健康養老示范企業、示范街道（鄉鎮）和示范基地。

各地在推進醫養結合，還探索和形成了相對成熟的服務模式。比如，醫養簽約合作，養老機構設立醫療機構，醫療衛生服務延伸至社區和家庭，醫療機構開展養老服務，實現了融合發展。

當然，作為一種新興的健康養老服務模式，醫養結合仍存在著醫療衛生與養老服務需進一步銜接、服務質量有待提高等問題。對此，我國也已做出行動。在全國老齡工作委員會的統一協調下，由國家衛健委牽頭會同相關部門研究制定《關于深入推進醫養結合發展的若干意見》，并于9月11日國務院第64次常務會議審議通過。文件著眼近年來各方反映較多的制約醫養結合發展的堵點、難點問題，提出了多項強化醫療衛生與養老服務銜接的舉措。

同時，國家衛健委將著力補上“短板”，加強社區和農村醫養結合服務設施的建設。還將研究制定醫養結合機構的管理和服務指南，對它們進行監管和考核，并加強醫養結合信息化支持，形成一個智慧健康養老服務網絡，提升健康養老服務的效率和水平。（記者 陳海波）