新華網北京3月19日電（王坤朔）“我國目前有2.9億心血管病患者，基層農村的心血管病死亡率高于城市，現狀更為嚴峻。心腦血管疾病的防治重在基層，如果不解決好基層的心血管病防治工作，就不可能實現90%的大病不出縣的醫改目標。”北京大學第一醫院心臟中心主任霍勇在3月17日舉辦的“2016中國心血管病防治和基層醫療衛生發展峰會”上強調了提高基層心血管醫療能力的重要性。

北京大學第一醫院心臟中心主任霍勇

    “2016中國心血管病防治和基層醫療衛生發展峰會”由中華醫學會心血管病學分會、中國心血管健康聯盟聯合主辦，參會代表包括業內專家與基層代表，聚焦關注中國基層的心血管病防治實踐。同時，由國內多名心血管領域的知名專家牽頭發起的華醫心誠醫生集團在會上宣告成立，其醫師隊伍集中了北京、上海、廣州等地的多位心血管病學科領域的知名專家。

    加強基層心血管疾病防治刻不容緩

    據《中國心血管報告2014》顯示，目前，全國估計有心血管病患者2.9億，每5個成人中有1名患心血管病。同時，我國的心血管病患病率處于持續上升階段，患病率和死亡率均處于上升階段，心血管病占居民疾病死亡構成的40％以上，為我國居民的首位死因，心血管病負擔日漸加重。

華醫心誠醫生集團成立儀式

    農村的心血管病情況更為嚴重，死亡率和居民疾病死亡構成都高于城市，而醫療條件又顯著低于城市。“心血管病已經成為我國重大的公共衛生問題，加強基層心血管病防治的工作已刻不容緩。”中華醫學會心血管病學分會主任委員、中國科學院院士葛均波表示。

    據葛均波介紹，農村的心血管病死亡率高于農村有三個主要因素。首先，中國心血管病死亡率的上升，主要是由于膽固醇引起的缺血性心臟病死亡上升所致，而血脂異常往往沒有明顯癥狀，不會引起患者足夠的重視，尤其是常年不體檢的農村患者。第二，農村居民的生活條件不斷改善，但是對疾病的宣教未能及時跟進，疾病防控意識較弱，也缺乏運動。第三，基層的醫療條件、水平差，醫療人才缺乏。

    “通過目前的流行病學調查數據顯示，未來我國依然面臨著心血管病發生率持續上升的嚴峻局面，根據目前的預測，未來十年我國心血管病發生率和死亡率很難出現下降的趨勢。”葛均波說。

    提高基層醫療人才素質需“造血”

    “醫療的核心是人才，沒有人才不可能有好的醫療過程和對疾病的防治。”霍勇表示。但目前基層醫院面臨嚴重的人才短缺困境。

    貴州省石阡縣人民醫院院長史超表示，雖然近年來醫療人才流失有所改善，但石阡縣醫療人才仍然十分匱乏，不僅是心血管疾病方面的人才，各科室人才都十分短缺。

    “要通過現代化的手段，系統性地培養基層醫生，培養一支永不離開的隊伍。專家下基層只是暫時性的。”上海交通大學附屬胸科醫院心內科主任方唯一強調了培養基層醫生的重要性。哈爾濱醫科大學附屬第二醫院心血管病醫院院長于波認為，通過醫生集團對基層醫生進行長久的、可持續性的培訓，能逐步提高基層人才質量。“培養人才對基層來說不光是輸血，更是造血。”于波說。

    “想讓優秀人才、優質服務真正下沉到基層，就必須創造一個可持續載體，讓大醫院的醫生可以走到基層醫院里去展開合作共建。”霍勇表示：“而這些都需要對現有機制的創新和突破才能做好。”據霍勇介紹，華醫心誠未來將通過科室共建、醫師培訓、學術交流等多種多樣的方式與基層醫院開展合作，努力實現“大病不出縣”的目標。