碘是人體必需的微量元素，對甲狀腺的功能、代謝調(diào)節(jié)有重要作用，但是它在水和食物中含量低，人體既不能合成也無法大量儲存，所以我們必須依靠外來途徑補(bǔ)充碘來滿足身體需要。對于生活在高碘地區(qū)的居民而言，盲目食用加碘鹽可能引發(fā)健康風(fēng)險(xiǎn)，科學(xué)選擇未加碘鹽才是守護(hù)甲狀腺的關(guān)鍵。

一、什么是高碘地區(qū)？

根據(jù)國家《水源性高碘地區(qū)和高碘病區(qū)的劃定》標(biāo)準(zhǔn)，以行政村為單位，居民飲用水碘中位數(shù)超過100μg/L的地區(qū)，就屬于高碘地區(qū)。水碘中位數(shù)超過300μg/L的地區(qū)直接判定為高碘病區(qū)。我國的高碘地區(qū)主要為水源性高碘型，主要分布在黃河泛濫區(qū)、渤海灣沿海及部分內(nèi)陸盆地，涉及河北、山東、山西、河南、江蘇、安徽、天津、內(nèi)蒙古、新疆等。此外還有少量食源性高碘地區(qū)，多因長期大量食用海帶、紫菜等富碘海產(chǎn)品導(dǎo)致碘攝入超標(biāo)。

二、高碘地區(qū)為何要吃未加碘的鹽？

我國推行加碘鹽，是為了解決大部分低碘地區(qū)的碘缺乏問題，但高碘地區(qū)居民的日常飲水已能提供足夠碘元素，如果再食用加碘鹽，會導(dǎo)致碘攝入“超標(biāo)疊加”，顯著增加甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織明確建議，水源性高碘地區(qū)應(yīng)供應(yīng)未加碘鹽，這也是我國針對高碘地區(qū)的核心防控措施之一。食用未加碘鹽能有效減少額外碘攝入，讓體內(nèi)碘營養(yǎng)維持在適宜水平，從源頭降低與高碘相關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)。

三、碘過量：這些健康風(fēng)險(xiǎn)要警惕

碘是甲狀腺激素合成的原料，過量攝入會直接擾亂甲狀腺功能，引發(fā)一系列問題：

1.甲狀腺腫大：長期高碘會刺激甲狀腺組織過度增生，出現(xiàn)頸部腫脹，嚴(yán)重時(shí)可能壓迫氣管、食管，影響呼吸和吞咽。

2.甲狀腺功能異常：可能誘發(fā)甲亢，出現(xiàn)心慌、手抖、多汗、體重下降、煩躁易怒等癥狀；也可能導(dǎo)致甲減，表現(xiàn)為疲勞乏力、體重增加、記憶力減退等。

3.自身免疫性甲狀腺炎：過量碘會激活免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺，誘發(fā)橋本氏甲狀腺炎等疾病，逐步損傷甲狀腺功能。

4.其他危害：短期內(nèi)大量攝入碘可能引發(fā)碘中毒，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀；長期攝入高碘還會加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)，對腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高。

四、實(shí)用指南：未加碘鹽選購與食用小貼士

1.認(rèn)準(zhǔn)標(biāo)識：購買時(shí)選擇包裝上明確標(biāo)注“未加碘”字樣的產(chǎn)品，查看QS/SC認(rèn)證編碼，避免購買散裝鹽或標(biāo)識模糊的產(chǎn)品。

2.按需選擇：普通家庭可選用中鹽未加碘精制鹽，性價(jià)比高；追求天然礦物質(zhì)可選擇日曬工藝的未加碘海鹽；高血壓人群可優(yōu)先選擇低鈉型無碘鹽（含氯化鉀）。

3.控制用量：未加碘鹽仍含氯化鈉，成人每日攝入量應(yīng)低于5克，避免鈉攝入超標(biāo)引發(fā)心血管問題。

4.飲食搭配：減少海帶、紫菜、海魚等富碘食物的過量食用，保持飲食均衡；若不確定自身碘營養(yǎng)狀況，可咨詢醫(yī)生并檢測尿碘水平。

5.特殊人群注意：孕婦、哺乳期女性、嬰幼兒等對碘需求較高，若生活在高碘地區(qū)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用鹽和飲食，避免碘缺乏影響胎兒發(fā)育。

健康用鹽沒有“統(tǒng)一答案”，核心是“因地制宜、按需選擇”。高碘地區(qū)的居民無需盲目跟風(fēng)食用加碘鹽，科學(xué)選用未加碘鹽，搭配合理飲食，才能讓甲狀腺健康“不跑偏”。如果不確定自己所在地區(qū)是否為高碘地區(qū)，可查詢當(dāng)?shù)丶部夭块T發(fā)布的水碘監(jiān)測數(shù)據(jù)，或咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取個(gè)性化建議。

市疾病預(yù)防控制中心地病科 杜燕飛