駐報(bào)全媒體記者   王捷

近日，市第一人民醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)?wèi){借高效協(xié)作，成功救治一名急性腎衰竭合并心力衰竭的患者。

患者陳先生，于2天前出現(xiàn)食欲不振、乏力癥狀，后來上述癥狀加重，伴胸悶、喘憋、呼吸困難，家屬撥打120將他送入駐馬店市第一人民醫(yī)院。急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)師立刻予吸氧、平喘對(duì)癥處理，考慮患者可能為心衰急性發(fā)作，隨后聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)科會(huì)診。

患者以“心力衰竭”收入重癥醫(yī)學(xué)科后，完善相關(guān)檢查，診斷為“急性腎衰竭合并心力衰竭”。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員迅速為其連接心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、高流量吸氧。

患者指脈氧逐漸改善，同時(shí)給予擴(kuò)管、減輕心臟負(fù)荷、平喘、抗感染等對(duì)癥治療。經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的緊急救治，患者生命體征逐漸平穩(wěn)，血壓回落，心率、呼吸平穩(wěn)，胸悶氣短緩解。

考慮到心衰問題緩解，重癥醫(yī)學(xué)科隨即聯(lián)系血液凈化科會(huì)診，解決腎衰問題。

血液凈化科醫(yī)師床旁查看患者后，評(píng)估患者目前生命體征穩(wěn)定，透析指征明確，遂立即床邊安排患者做連續(xù)性血液透析（CRRT）。透析過程順利，透析結(jié)束后復(fù)查患者肌酐明顯下降，癥狀明顯緩解，經(jīng)過一夜的床旁CRRT治療后順利下機(jī)，患者轉(zhuǎn)危為安，于第二日轉(zhuǎn)入腎內(nèi)科繼續(xù)接受治療。

在這場(chǎng)生命接力中，急診科精準(zhǔn)判斷患者病情；心內(nèi)科與腎內(nèi)科聯(lián)合優(yōu)化抗心衰與透析方案；血液凈化科團(tuán)隊(duì)及時(shí)調(diào)整治療策略；護(hù)理團(tuán)隊(duì)全程精細(xì)化管理與并發(fā)癥預(yù)防；腎內(nèi)科做好患者后期常規(guī)治療。

該患者的成功救治，體現(xiàn)了該院在多器官功能衰竭綜合救治的豐富經(jīng)驗(yàn)。