駐報(bào)全媒體記者  王  捷

近日，6歲的男童華華（化名）在嬉戲時(shí)，突然臉色蒼白，一頭倒在地上，暈了過(guò)去。華華媽媽，急忙帶他前往駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院，經(jīng)過(guò)測(cè)試檢查確診為血管迷走神經(jīng)性暈厥。

華華入院后，醫(yī)生迅速展開搶救，給予補(bǔ)充維生素C、營(yíng)養(yǎng)心肌、補(bǔ)液維持、水電解質(zhì)平衡等治療。片刻后，華華恢復(fù)清醒，經(jīng)檢查，生命體征平穩(wěn)，身體也無(wú)外傷，但是暈厥的原因成謎。

為了查明病因，醫(yī)生決定，對(duì)華華進(jìn)行詳細(xì)地檢查。經(jīng)過(guò)心電圖、心臟彩超、腦電圖等多項(xiàng)檢查后仍未找到病因。

小華媽媽：“醫(yī)生，華華他好端端的為什么會(huì)突然暈倒？是玩得太累了？”

醫(yī)生：“目前未查明病因，我們懷疑是血管迷走神經(jīng)性暈厥，可以通過(guò)心電功能科的直立傾斜測(cè)試來(lái)檢驗(yàn)。”

直立傾斜測(cè)試（Tilt Table Test）是一種用于評(píng)估和診斷體位性低血壓、血管迷走性暈厥等與體位變化相關(guān)疾病的方法。

測(cè)試時(shí)，患者會(huì)被固定在一張可以傾斜的床上，通過(guò)模擬由仰臥到直立的過(guò)程，觀察心血管系統(tǒng)的反應(yīng)，幫助醫(yī)生確定暈厥的原因。

該院心電功能科負(fù)責(zé)人張菊花為華華進(jìn)行直立傾斜測(cè)試，測(cè)試開始三分鐘后，華華的心率驟降，臉色開始發(fā)白，并出現(xiàn)意識(shí)喪失。經(jīng)過(guò)測(cè)試，明確了病因?yàn)檠苊宰咝詴炟省?/p>

血管迷走性暈厥由自主神經(jīng)反射異常引起的心動(dòng)過(guò)緩和（或）周圍血管舒張反應(yīng)所導(dǎo)致，是常見(jiàn)的暈厥類型，普通人群中約有35%~40%可能會(huì)經(jīng)歷血管迷走性暈厥發(fā)作。

確定暈厥原因后，醫(yī)生教導(dǎo)華華學(xué)習(xí)改善血管迷走性暈厥的鍛煉方法，隨后，華華回家保持鍛煉，近來(lái)未出現(xiàn)癥狀。

確定血管迷走神經(jīng)性暈厥后應(yīng)進(jìn)行哪些基礎(chǔ)治療？適當(dāng)增加水和鹽的攝入；避免長(zhǎng)時(shí)間站立、悶熱環(huán)境、精神緊張等；有規(guī)律的進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、跳繩、騎車等；識(shí)別先兆如頭暈、視物模糊、大汗、面色蒼白等；進(jìn)行直立訓(xùn)練或傾斜訓(xùn)練，雙腳腳跟距離墻壁約15cm，頭后枕部及后背部貼墻面站立，雙手自然垂放于身體兩側(cè)，站立時(shí)間從每次5分鐘起步，逐漸增加至每次20分鐘，每日訓(xùn)練2次?；颊邞?yīng)在家人的看護(hù)下訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)間依患者耐受時(shí)間酌情進(jìn)行調(diào)整。