駐馬店網（記者 李國喜 郭詩瑋 通訊員 陸若希）

麻醉門診顛覆人們固有認知

在人們的固有認知中，麻醉，不就是給需要做手術的患者打麻藥以減輕患者痛苦的嗎？除此之外，還能干什么？麻醉門診又是看什么病的？

駐馬店市中醫院麻醉門診的副主任醫師、麻醉一科副主任馬彥利給我們作了介紹，麻醉門診的業務范疇：一是麻醉評估，這個是大家一般認知的麻醉職能，就是對需要手術的患者、有無痛舒適化診療的患者進行麻醉評估和麻醉前評估和指導；二是疼痛診療，這個是慢性勞損性疾病（如頸腰椎間盤突出等）疼痛、神經病理性疼痛（包括帶狀皰疹性神經痛、肋間神經痛、三叉神經痛、原發性神經痛等）、復雜非痛性疾病（如失眠癥、頑固性呃逆、植物神經紊亂、過敏性鼻炎等邊緣學科復雜難治性疾病），進行超聲引導下神經調控治療；三是睡眠障礙診療，即是利用麻醉技術及麻醉藥物幫助患者迅速糾正睡眠障礙、斬斷惡性循環治療頑固性失眠。

麻醉治失眠 治療新選項

“我已經三天沒有睡好覺了，你能不能幫助我好好睡一覺？”嚴重失眠患者王女士50多歲，入睡困難已經一年多了，現在口服阿普唑侖、右佐匹克隆劑量比原來大，但仍然入睡困難。在市中醫院麻醉門診，馬彥利接待了她。

馬彥利靜靜地聽著患者敘述完病史，根據患者情況制訂個性化的麻醉診療睡眠方案：失眠的認知行為療法+神經調控+心理治療。通過神經阻滯、靜脈藥物滴定、針灸等治療手段誘導睡眠障礙患者進入睡眠狀態，快速糾正睡眠債，打斷失眠的惡性循環，重建自然睡眠周期，提高睡眠質量。

對患者進行超聲引導下星狀神經節阻滯治療調控交感神經系統張力，在治療期間給王女士講解正常睡眠結構，讓她認識到睡眠是有波動的，改變患者對睡眠的一些不合理的認知，并為王女士量身定制了上床時間和起床時間，進行睡眠限制。馬彥利要求王女士想睡覺了才上床，如果超過30分鐘未睡著就離開床，教會她進行放松訓練，并進行睡眠衛生教育改變對睡眠有影響的生活習慣。治療一周后開始逐步減停阿普唑侖、右佐匹克隆，現患者睡眠情況得到很大改善，偶爾有睡不好的時候也不會像以前那么焦慮了，工作效率也得到提升。

“我就是想通過麻醉創新診療技術，治療睡眠障礙，讓失眠患者逐漸擺脫藥物依賴。讓失眠患者睡個好覺、身心健康、眼里有光，是我的目標！”馬彥利說。

馬彥利醫生在為患者治療。

麻醉治疼痛 患者減痛苦

“馬大夫啊，幫幫我，幫我止住疼吧！”今年6月份，32歲的蘇女士，哭訴幾個月來的痛苦。三個月前她腰腹部患帶狀皰疹，伴隨疼痛瘙癢，夜不能寐，興趣減退。曾去了多家醫院求治，試遍了土法偏方，稍有緩解，仍疼痛、瘙癢難忍。后經親戚介紹，在家屬的陪同下來到駐馬店市中醫院麻醉門診就診。馬彥利醫生和何靜醫生為患者實施超聲引導下胸椎旁神經阻滯。治療后患者疼痛即刻得到明顯緩解。神經阻滯兩次后疼痛癥狀基本消失，瘙癢稍緩解，后行浮針治療3次后瘙癢癥狀消失。隨訪患者對治療效果滿意。

何靜醫生在為患者治療。

2023年5月的一天，麻醉門診醫生馮玉杰接待了一位由家屬推著輪椅來就醫的患者彭先生。原來，彭先生2019年在鄭州某醫院接受胸12動靜脈瘺手術后出現雙下肢截癱并伴神經病理性疼痛，多年來一直尋醫問藥，情況未見好轉，對未來生活感到很絕望，經朋友推薦來到了駐馬店市中醫院麻醉門診就診。

詳細詢問病情，仔細翻閱既往病歷后，馮玉杰為患者精心制定治療方案。完善術前檢查，第二天便為患者安排了治療，由于患者雙下肢活動不便，從輪椅到治療床都是由馮玉杰抱上抱下。患者經過一個療程的治療后，疼痛程度得到極大緩解，鎮痛藥從6片/次減至2片半/次，患者精神狀態明顯好轉，對未來的生活又充滿信心了。患者及家屬特意為馮玉杰醫生送上感謝信和錦旗，并祝愿駐馬店市中醫院發展的越來越好！

馮玉杰醫生在為患者治療。