隨著人們生活水平的不斷提高，飲食品種的多樣化，大家一不小心，就吃多了，管不住嘴又邁不開腿，營養過剩導致脂肪堆積，不僅出現在身體的各個部位，還會導致不同部位的血管病變，其中以腦血管病最為常見。即使患者通過治療病情穩定后，仍存在不同程度的意識障礙、不同程度的臨床癥狀。不同程度的腦血管病患者飲食護理既不相同又有共同的特點。

若患者意識障礙或吞咽困難，可采用鼻飼飲食，將易消化的流質飲食，如濃湯、豆漿、牛奶、混合奶、新鮮蔬菜汁，果汁等分次灌入或5~6次/天灌入；灌入食物不宜過熱過冷，以38～40℃為宜。

如腦血管患者神志清醒，進食時發生嗆咳，則應給予糊狀飲食，其飲食內容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥，肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或將飯菜用搗碎機搗爛后給患者食用。

或腦血管患者無吞咽困難，則以清淡，少油膩，易消化，柔軟平衡膳食為主。

首先，應限制高脂肪飲食，少食動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等以及含膽固醇較高的食物如蛋黃、魚籽、動物內臟、肥肉等，這些食物中的飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化；可食用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其所含不飽和脂肪酸可促進膽固醇排泄及轉化為膽汁酸，降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈硬化。

其次，避免高糖飲食，建議每日攝入糖量不超過50g，攝入過多會增加血液粘稠度，增加血栓形成的風險。減少高糖飲料、含糖飲料和含糖豐富的食物，如蜂蜜、紅糖、蔗糖、果糖等攝入。

再次，合理攝入蛋白質，常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品，供給身體所需氨基酸。每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制體內膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇，也有促進膽固醇排出的作用。

第四，要多食新鮮蔬菜和水果，目前通過實驗，證實有100多種蔬菜和水果有抑制血小板凝聚作用。由高到低依次是大蒜頭、青豌豆、菠菜、香瓜、蘿卜、洋蔥、草莓、橘子、芹菜、胡蘿卜、西紅柿、大白菜、西瓜、生菜、菠蘿、藕、茄子、生梨……。建議每天食用5種以上蔬菜和水果，總量應在350克左右，最好多品種，經常更換，一天三餐，每餐均添加一點蔬菜，因為蔬菜的抗血脂抗血栓的作用時間僅維持5~6個小時左右，且黃綠色蔬菜搭配著吃。

第五，可多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉淀，防止動脈硬化的發生。

第六，每日食鹽在6克以下為宜，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入過多鈉離子，可增加血容量和心臟負擔，增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對腦血管患者不利。

第七，忌用興奮神經系統的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調味品。此外，少吃雞湯、肉湯，對保護心腦血管系統及神經系統有益，忌暴食。

駐馬店市第二人民醫院  王紅霞