市中心醫(yī)院多學(xué)科攜手為耄耋老人生命續(xù)航

2022-04-12 09:20　來源：駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯：閆繼華

發(fā)送短信 zmdsjb 到 10658300 即可訂閱《駐馬店手機報》，每天1毛錢，無GPRS流量費。

摘要：此次主動脈夾層破裂致患者休克手術(shù)的成功搶救，是對市中心醫(yī)院各科室協(xié)同作戰(zhàn)和團隊默契的又一次實戰(zhàn)考驗，充分顯示了綜合重癥監(jiān)護室、心內(nèi)科、心臟大血管外科和多學(xué)科團隊的技術(shù)實力。

駐馬店網(wǎng)訊（記者楊麗通訊員李沐佳馮世軍）近日，上蔡縣82歲患者魏先生突發(fā)胸背部疼痛、呼吸困難、血壓降低，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后初步判斷為心臟疾病，用藥物維持血壓后緊急轉(zhuǎn)運至市中心醫(yī)院急診科。

入院后，患者血壓持續(xù)下降，并出現(xiàn)休克。醫(yī)院立即開通綠色通道進行主動脈增強CT檢查，心內(nèi)三科負(fù)責(zé)人、綜合重癥醫(yī)學(xué)科（SICU）相關(guān)負(fù)責(zé)人等經(jīng)過會診，確診主動脈夾層破裂、左側(cè)胸腔大量積液，胸內(nèi)巨大甲狀腺腫瘤壓迫右側(cè)支氣管。

第二天，患者生命體征穩(wěn)定后，綜合重癥醫(yī)學(xué)科（SICU）相關(guān)負(fù)責(zé)人組織多學(xué)科會診，進行術(shù)前準(zhǔn)備工作。手術(shù)團隊通過介入下冠狀動脈造影，顯示冠狀動脈輕度狹窄，可清楚看到患者主動脈破口緊鄰左側(cè)鎖骨下動脈。手術(shù)中，手術(shù)團隊當(dāng)機立斷，決定采取非常規(guī)的手術(shù)方案：原位體外開窗、保留左鎖骨下動脈。經(jīng)過2個小時，手術(shù)順利結(jié)束，術(shù)后患者轉(zhuǎn)回綜合重癥監(jiān)護室病房。

患者術(shù)后狀況欠佳，綜合重癥醫(yī)學(xué)科（SICU）相關(guān)負(fù)責(zé)人再次組織多學(xué)科會診，考慮患者術(shù)前低血壓、大量胸腔積血致使左肺不張，甲狀腺腫瘤壓迫致使右上肺葉不張，引起低氧血癥至腦灌注不足，需要及時引流左側(cè)胸腔積血，促使左肺復(fù)張，保障血氧供應(yīng)，但左側(cè)胸腔閉式引流使左側(cè)胸腔內(nèi)壓力降低，致使主動脈夾層破裂處壓力差增大，會使已經(jīng)腔內(nèi)治療后的主動脈夾層破裂加重。

決策兩難，綜合重癥醫(yī)學(xué)科（SICU）相關(guān)負(fù)責(zé)人綜合多學(xué)科會診意見后，決定行左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)，促使肺復(fù)張，保證軀體各器官正常血氧供應(yīng)。

經(jīng)重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員一周的精心治療，患者順利康復(fù)出院。出院時家屬分別給重癥監(jiān)護室、心臟大血管外科贈送錦旗表示感謝。

此次主動脈夾層破裂致患者休克手術(shù)的成功搶救，是對市中心醫(yī)院各科室協(xié)同作戰(zhàn)和團隊默契的又一次實戰(zhàn)考驗，充分顯示了綜合重癥監(jiān)護室、心內(nèi)科、心臟大血管外科和多學(xué)科團隊的技術(shù)實力。

據(jù)了解，市中心醫(yī)院自建立多學(xué)科會診機制以來，對各種主動脈夾層合并其它嚴(yán)重疾病的診療，積累了豐富的經(jīng)驗，為我市急診救治能力的提升及居民醫(yī)療條件的改善貢獻(xiàn)了力量。

責(zé)任編輯：閆繼華

版權(quán)聲明：

1.凡本網(wǎng)注明“來源：駐馬店網(wǎng)”的所有作品，均為本網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品，未經(jīng)本網(wǎng)書面授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其他方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的，應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用，并注明“來源：駐馬店網(wǎng)”。任何組織、平臺和個人，不得侵犯本網(wǎng)應(yīng)有權(quán)益，否則，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，本網(wǎng)將授權(quán)常年法律顧問予以追究侵權(quán)者的法律責(zé)任。

駐馬店日報報業(yè)集團法律顧問單位：上海市匯業(yè)（武漢）律師事務(wù)所

首席法律顧問：馮程斌律師

2.凡本網(wǎng)注明“來源：XXX（非駐馬店網(wǎng)）”的作品，均轉(zhuǎn)載自其他媒體，轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負(fù)責(zé)。如其他個人、媒體、網(wǎng)站、團體從本網(wǎng)下載使用，必須保留本網(wǎng)站注明的“稿件來源”，并自負(fù)相關(guān)法律責(zé)任，否則本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。

3.如果您發(fā)現(xiàn)本網(wǎng)站上有侵犯您的知識產(chǎn)權(quán)的作品，請與我們?nèi)〉寐?lián)系，我們會及時修改或刪除。