體位性高血壓是一種特殊類型的高血壓。有些患者可能會發現自己有明顯的高血壓，但會因低血壓而暈倒或出現嚴重的不良反應。這可能是體位性高血壓血壓變化引起的體位性低血壓。

一、為什么直立性高血壓患者會出現低血壓癥狀？

體位性高血壓患者的癥狀是有限的，需要保持一個特殊的姿勢才能引起，但姿勢的變化也可能會出現體位性低血壓高血壓。此類高血壓患者盲目選擇藥物會導致日常生活中出現低血壓。因此，直立性高血壓患者不能隨意接受降壓治療，尤其是控制藥物劑量。

二、體位性高血壓患者在治療過程中需要注意什么？

1.導致高血壓的體位

體位性高血壓患者首先要了解自己可能誘發高血壓的特殊體位。比如有的患者躺著可能會導致血壓升高，有的患者換個姿勢容易血壓迅速升高。因此，有必要了解他們導致高血壓的具體姿勢，以便避免引起血壓升高的姿勢出現，同時要注意避免體位性低血壓。

2.關注適當的活動姿勢

體位性高血壓患者常因體位改變而出現血壓波動，有些病人可能會因為臥位而血壓升高，直立時血壓會迅速下降，這種血壓波動也會給身體帶來傷害。因此，生活中注意活動姿勢可以避免血壓過度波動。

3.吃藥后不能馬上換體位

直立性高血壓患者是典型的病理性高血壓問題。隨著疾病的發展，動脈血管和心臟可能會發生變化，因此患者也需要藥物治療。但患者在接受藥物治療時不能隨意改變體位。例如，使用一些擴張血管藥物后，會導致血管擴張，立即改變體位，血壓就不能及時調整，導致嚴重的低血壓癥狀。

4.防止并發癥

直立性高血壓患者更容易出現并發癥，因為隨著患者體位的改變，會出現明顯的血壓波動，而在直立性低血壓伴臥位高血壓的情況下，患者的血壓難以理想控制。因此，這類患者需要早期預防并發癥，否則，腦梗死和中風的風險相對較高。

5.減少生活中的刺激因素

體位性高血壓患者也有必要減少生活中的刺激因素，因為體位性高血壓患者交感神經系統異常，刺激因素也會帶來血壓的波動，增加并發癥風險。

駐馬店市第二人民醫院  施敏