什么是尿酸？

尿酸是體內(nèi)一個(gè)本身就存在的代謝產(chǎn)物，正常情況下，人體每天新生成尿酸600mg，排除600mg，保持著平衡。尿酸是通過血液來檢測(cè)的，稱為血尿酸水平，是判斷尿酸是否增高的指標(biāo)。當(dāng)然尿液中也能測(cè)尿酸水平，但主要是用來判斷腎臟排尿酸能力。目前國(guó)內(nèi)通行的血尿酸水平正常標(biāo)準(zhǔn)范圍是以u(píng)mol/L為單位，男性178-416之間，女性是148-357之間，也就是說男性超過416，女性超過357就可以診斷為“高尿酸血癥”。

為什么尿酸會(huì)高？

如果把人體比作一座工廠，尿酸就好比工業(yè)生產(chǎn)時(shí)的廢物。工廠里垃圾堆放的多少，兩方面因素：廢物產(chǎn)生的速度，以及垃圾處理的速度。

尿酸這種廢物產(chǎn)生的來源有外源性和內(nèi)源性兩種：

外源性尿酸是由食物中的嘌呤等分解而來的。進(jìn)食嘌呤含量高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、雞鴨魚肉、蘑菇、紫菜等，都會(huì)使血尿酸濃度升高。此外，飲酒特別是長(zhǎng)期飲用啤酒，也是血尿酸增高的原因。

內(nèi)源性尿酸是人體代謝過程中自行產(chǎn)生的。除了正常細(xì)胞衰老分解產(chǎn)生的之外，有一些疾病如惡性腫瘤疾病的患者，在放療和化療的過程中，腫瘤細(xì)胞的大量破壞分解，也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)源性尿酸水平的急劇上升。大體上而言，約 2/3 的血尿酸來自于內(nèi)源性。腎臟是人體重要的垃圾處理系統(tǒng)，約有 2/3 的血尿酸通過腎臟排出人體，因此，患腎臟疾病導(dǎo)致腎臟功能下降時(shí)，尿酸這種垃圾也會(huì)慢慢在體內(nèi)越堆越多，血尿酸濃度也隨之上升了。

高尿酸有什么危害？

1、關(guān)節(jié)：大量尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)腔內(nèi)，可誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

2、腎臟：尿酸結(jié)晶沉積于腎臟，可導(dǎo)致急、慢性尿酸性腎病和尿石癥。大量尿酸結(jié)晶沉積在腎小管等處，造成急性尿路梗阻，會(huì)突然出現(xiàn)少尿、無尿、急性腎功能衰竭等癥狀，這是急性尿酸性腎病。

3、心腦血管和胰腺：高尿酸血癥之所以被稱為“第四高”，是因其與高血壓、高血脂、高血糖等一樣，會(huì)導(dǎo)致全身多器官、組織損害。尿酸鹽結(jié)晶會(huì)損傷胰島細(xì)胞，還會(huì)降低機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高，高尿酸還會(huì)刺激、損傷血管壁，增加動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的危險(xiǎn)。高尿酸血癥是2型糖尿病、高血壓、心血管疾病、動(dòng)脈粥樣硬化、腦卒中、外周血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

如何降低尿酸呢？

多飲水，戒酒 平時(shí)應(yīng)多喝白開水、礦泉水等，每日飲水量保證在2000ml左右，以促進(jìn)尿酸的排泄。

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制體重 避免劇烈運(yùn)動(dòng)或損傷；每日進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘以上；肥胖者應(yīng)減體重，使體重控制在正常范圍。

其實(shí)，對(duì)于正常人而言，尿酸本身并不完全是一種可怕的物質(zhì)，它也是一種強(qiáng)抗氧化劑，可以幫助人體清除多余的自由基，避免細(xì)胞遭受氧化損害，但是當(dāng)濃度上升到不正常范圍時(shí)，就會(huì)對(duì)人體有威脅，對(duì)于痛風(fēng)患者而言尤其是值得警惕的信號(hào)。

駐馬店市第二人民醫(yī)院 李頌