很多家長發(fā)現(xiàn)孩子有內(nèi)向的情況時，往往會認(rèn)為孩子只是普通的內(nèi)向，不善于交流，殊不知孩子很有可能是患上了孤獨(dú)癥，也就是我們常常所說的自閉癥。下面我們一起來了解一下什么是兒童孤獨(dú)癥。

兒童孤獨(dú)癥是廣泛發(fā)育障礙的一種類型，起病于嬰幼兒時期，主要表現(xiàn)為不同程度的人際交往障礙/語言發(fā)育障礙/興趣狹窄和行為方式刻板，多數(shù)患者伴有精神發(fā)育遲滯，預(yù)后較差。主要表現(xiàn)為：

① 社交交往障礙。患者不能與他人建立正常的人際交往方式。分不清親疏關(guān)系，不能與父母建立正常的依戀關(guān)系，遇到不愉快的事情或受到傷害時不會尋求父母的安慰。患兒不能與同齡兒童建立正常的伙伴關(guān)系，喜歡自己單獨(dú)的活動，不關(guān)注也不參與同伴的游戲和其他活動，即使被迫與同伴在一起活動，也不會主動接觸別人，不能全身心的投入到集體活動之中。

② 興趣狹窄/行為刻板。患者對正常兒童所喜愛的活動/游戲/玩具都不感興趣，卻對非玩具的物品有著特殊的興趣和迷戀。尤其是圓的或可以旋轉(zhuǎn)的物品，并常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動。患兒固執(zhí)的要求保持日常活動程序不變，若這些行為活動程序被改變，患兒則會產(chǎn)生焦慮/易激惹等表現(xiàn)。

③ 語言交流障礙。患者語言發(fā)育明顯落后于同齡兒童，這是多數(shù)患兒就診的主要原因。患兒在2-3歲時還不能說出有意義的單詞和簡單的句子，不能用語言進(jìn)行人際交流。4-5歲開始說單詞、簡單的句子，但不會使用代詞或錯用代詞。不會主動地找人交談，也不會向他人提出問題。常有模仿語言或刻板語言，如果重復(fù)別人剛說過的話，或反復(fù)詢問同一個簡單地問題。

④ 智能障礙。75%-80%病人伴有不同程度地精神發(fā)育遲滯。智能損傷模式具體特征性，即智能的各方面發(fā)展不平衡，智力檢測顯示病人的操作智能高于言語智能。病人的最佳能力與最差能力之間的差距非常大，但多數(shù)患兒的最佳能力仍低于同齡兒童。智力水平正常或接近正常者被稱為高智能型孤獨(dú)癥，有明顯智能損害者被稱為低智能型孤獨(dú)癥。

⑤ 其他癥狀。多數(shù)患兒有注意缺陷和多動癥狀，約20%合并抽動癥狀，其他癥狀有強(qiáng)迫行為，自傷行為，攻擊和破壞行為，違拗，作態(tài)，拔毛行為，偏食、拒食、反芻及異食等進(jìn)食問題，焦慮，恐懼，驚恐發(fā)作，幻覺，睡眠障礙。30%的患者有腦電圖異常，12%-20%患者伴有癲癇發(fā)作，以大發(fā)作類型居多，低智能型患者的發(fā)生率較高。

孤獨(dú)癥孩子雖然特殊，但并不是一點(diǎn)辦法都沒有。每個人的心靈都有一把鑰匙，找到這把鑰匙，便能慢慢進(jìn)入他們的世界。關(guān)愛孤獨(dú)癥兒童，讓他們慢慢發(fā)出自己的光亮，照亮別人，也照亮自己。（老年精神科（男病區(qū)）張婉欣）