新版《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》來(lái)了

診斷機(jī)構(gòu)當(dāng)在收齊材料起30日內(nèi)作出診斷結(jié)論

沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病

本報(bào)訊(記者姬薇)近日，國(guó)家衛(wèi)健委公布最新《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)，明確了勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶(hù)籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。材料齊全的情況下，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收齊材料之日起三十日內(nèi)作出診斷結(jié)論。沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。

《辦法》突出了用人單位的相關(guān)義務(wù)，要求用人單位應(yīng)當(dāng)依法履行職業(yè)病診斷、鑒定的相關(guān)義務(wù)，及時(shí)安排職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診治；如實(shí)提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的資料；承擔(dān)職業(yè)病診斷、鑒定的費(fèi)用和疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學(xué)觀(guān)察期間的費(fèi)用；報(bào)告職業(yè)病和疑似職業(yè)病；履行《職業(yè)病防治法》規(guī)定的其他相關(guān)義務(wù)。

記者發(fā)現(xiàn)，《辦法》細(xì)化了勞動(dòng)者提供相關(guān)證明資料的要求，界定“證據(jù)”內(nèi)涵。一是規(guī)定職業(yè)病診斷所需資料主要由用人單位向診斷機(jī)構(gòu)提供，勞動(dòng)者只提供本人掌握的職業(yè)病診斷有關(guān)資料，細(xì)化勞動(dòng)者在提供相關(guān)證明資料方面的要求。二是為了落實(shí)《職業(yè)病防治法》中“沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間必然聯(lián)系的，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病”的規(guī)定，修訂后的《辦法》作了相應(yīng)規(guī)定。職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病防治法》、本辦法的有關(guān)規(guī)定及《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》、國(guó)家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等，進(jìn)行綜合分析。沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。

《辦法》明確了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的備案管理制度和職業(yè)病診斷管理。根據(jù)《職業(yè)病防治法》相關(guān)規(guī)定，在取消職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)資質(zhì)行政審批的同時(shí)，按照“放管服”改革精神要求，明確職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)實(shí)行備案管理制度，規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展職業(yè)病診斷工作，應(yīng)向省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)備案。規(guī)范了職業(yè)病診斷管理。由國(guó)家衛(wèi)生健康委制定職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)大綱，省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)制定本行政區(qū)域職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)考核辦法并組織實(shí)施；增加了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)對(duì)職業(yè)病診斷證明書(shū)的審核要求，要求職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確認(rèn)診斷的依據(jù)與結(jié)論符合有關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)。

對(duì)于職業(yè)病診斷和鑒定辦理時(shí)限，《辦法》作出了明確規(guī)定。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收齊材料之日起三十日內(nèi)作出診斷結(jié)論；職業(yè)病診斷證明書(shū)應(yīng)當(dāng)于出具之日起十五日內(nèi)由職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)送達(dá)勞動(dòng)者、用人單位及用人單位所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)；衛(wèi)生健康主管部門(mén)在接到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

由此，新《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》大大縮短了職業(yè)病鑒定辦理時(shí)限。將職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)收到當(dāng)事人鑒定申請(qǐng)后根據(jù)需要向原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或者組織首次鑒定的辦事機(jī)構(gòu)調(diào)閱有關(guān)診斷、鑒定資料的，相關(guān)機(jī)構(gòu)提供有關(guān)資料的時(shí)限縮減至十日；將職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)受理鑒定申請(qǐng)至出具職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的時(shí)限縮減至四十日，職業(yè)病診斷鑒定需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查或現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的，應(yīng)當(dāng)分別在三十日內(nèi)完成，醫(yī)學(xué)檢查和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)間不計(jì)算在職業(yè)病鑒定規(guī)定的期限內(nèi)；將職業(yè)病診斷鑒定書(shū)送達(dá)當(dāng)事人的時(shí)限縮短至十日。

據(jù)了解，原《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》是由原衛(wèi)生部于2013年2月19日公布。目前，隨著職業(yè)健康工作進(jìn)入新時(shí)期，對(duì)職業(yè)病診斷與鑒定工作提出了新的要求。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》相關(guān)規(guī)定，衛(wèi)健委組織專(zhuān)題研討，并廣泛征求了意見(jiàn)，對(duì)現(xiàn)行《辦法》進(jìn)行了修訂。