楊蔚然

近日，湖南中醫藥大學第二附屬醫院肛腸四科接診了一名痔瘡出血的孕婦段女士。段女士懷孕20周，排便時大量出血，伴排便后有墜物從肛門內脫出，痛苦不堪，還出現貧血、頭暈等癥狀。

該院肛腸四科主任胡響當主任醫師與婦科、麻醉科醫生會診后，考慮到胎兒越大，孕婦腹壓越高，癥狀會進一步加重，甚者危及胎兒安全，決定為段女士進行痔瘡手術治療。

孕婦為何多發肛腸疾病？胡響當介紹，孕期龐大的子宮會擠壓盆腔，原本孕婦的靜脈壓力就較高，血管變得松弛，使下身的血液回流減速，難以返回心臟，而肛門附近的靜脈便因此受壓腫脹膨大；孕婦體內黃體酮與日俱增，使得靜脈血管彈性度急劇下滑，易誘發靜脈擴張；孕婦多數腸胃功能不佳，易便秘，增大肛門附近的靜脈壓力，進一步加劇痔瘡；既往患有肛腸科舊疾等，均使孕婦多發肛腸疾病。

孕婦得了痔瘡，對本人和腹中胎兒并無直接危害。但若不積極調理，日后會產生一定影響：如貧血，導致孕婦出現頭暈、氣短、疲乏無力、精神不佳等癥狀，影響胎兒的正常發育；致使毒素滯留，本應被排出的毒素會繼續被身體錯誤吸收，損傷孕婦及胎兒健康；影響分娩，在順產過程中，孕婦會用力過度，腹壓急劇增加，持續性用力，會讓痔瘡發生嵌頓現象，導致孕婦疼痛難忍及肛周受損，嚴重影響生活質量。胡響當建議，育齡婦女備孕前先去正規醫院的肛腸科做個檢查，未病先防，已病早治。