復旦大學附屬婦產科醫院婦科 陳曦

前幾天門診有位病人看完病后，神秘地和我說：“醫生，我這條內褲可不簡單，它是可以保養卵巢的！”我心里想，什么褲子這么棒？為什么作為專科醫生的我都不知道？！我又想起了門診上常常有病人來問的“更年期的保健神藥”。所以，今天想和大家聊聊，保健品真的那么牛嗎？值得我們花高價購買嗎?有沒有什么風險呢？

保健品究竟是什么

保健品，其實很多時候是“保健食品”。中國國家食品藥品監督管理總局于2016年2月26日發布的《保健食品注冊與備案管理辦法》中有嚴格定義：保健食品是指聲稱具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的食品，即適宜于特定人群食用，具有調節機體功能，不以治療疾病為目的，并且對人體不產生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。

保健品就是一種食品，不具備像藥物一樣治療疾病的能力。

當藥店里的導購員告訴你：這個保健品可以治這個病那個病，千萬不要信。如果真能治病早就進入“國藥準字”啦。

三種保健品出鏡率較高

由于我們是卵巢功能不全及圍絕經期專科門診。來的病人多半有卵巢功能下降的問題。因此，常常有病人問，醫生，您看看我這個保健品吃了對保護卵巢有用嗎？

燕窩 燕窩又稱燕菜。現在很多女性也把燕窩看成“滋補神品”。有病人對我說：“醫生，燕窩吃了每次乳房都漲漲的，我覺得自己皮膚好了，人也年輕啦。”其實，干燕窩中的成分無外乎以下：50%的蛋白質，30%碳水化合物（也就是提供能量的糖類），還有10%的水分和極少量礦物質。這些成分都沒什么稀奇的。碳水化合物部分和你日常吃飯獲得的一模一樣。至于蛋白質方面，一般膳食蛋白質的氨基酸模式越接近人體蛋白質組成部分，營養價值越高。氨基酸組成最接近人體的是全雞蛋，它的蛋白質利用效率最高。燕窩蛋白質質量遠遠不如雞蛋的蛋白質。對于那些神奇的功效，目前也沒有研究證據證明，所以吃燕窩很多時候可能是聊以自慰。

同時，正常燕窩中應該不含有激素類成分，吃了也應該不會產生乳房漲的感覺。所以，前面那位病人要不是自我意念太強大，要不就是買了“問題燕窩”。我還是勸她不要吃了比較好。

花膠 魚膠即魚鰾（輔助呼吸器官）的干制品，富含膠質蛋白，故名魚膠，也稱魚肚、花膠。很多人認為花膠是補充膠原蛋白的神品。為了讓自己“滿臉的膠原蛋白”，愛美女神們常常慷慨解囊，花膠天價新聞頻現。

魚膠的主要成分確實是膠原蛋白，可是，吃進去的膠原蛋白就會變成我們臉上的“水嫩嫩”嗎？

吃進去的膠原蛋白經過消化系統的消化會像其他蛋白質一樣被分解成氨基酸，然后被身體重新組裝構建。至于被組裝成什么部分，構建在哪里我們是沒有辦法控制的。用一句粗魯的話說：吃下膠原蛋白后，我們唯一知道的它的行蹤是一定會變成排泄物排出體外。其他一概不知。吃下去的膠原蛋白是不可能直接補充到我們的皮膚中的。其實，膠原蛋白也和燕窩一樣并非優質蛋白質。花大價錢吃它是事倍功半。

雪蛤 木瓜燉雪蛤是一道有名的粵菜，據說可以滋補養顏。翻開網頁上看看還有不少人把它當做術后恢復滋補的選擇。雪蛤的學名是東北林蛙。菜里面吃的實際是雌性林蛙的生殖器官。那么，使用此滋補名菜真有功效嗎？

如果患有子宮肌瘤、卵巢囊腫、乳腺疾病等諸如此類與激素相關的疾病，建議遠離這種食物。額外攝入的類激素樣物質可能引起病變的繼續發展。門診上，子宮肌瘤和子宮內膜癌患者有經常服用類似物質的病史。

如果你什么病也沒有，那更加不推薦了。在更年期癥狀很重的情況下，即使是醫生已經排除了禁忌證，可以使用激素補充治療時，很多病人還是會下意識地拒絕治療，理由都是“我怕得癌癥”。但實際上激素補充治療使用的藥品激素都是天然來源且劑量很小（只相當于年輕女性自身分泌量的1/10），只要定期復查是很安全的。而對同樣是有激素效應的這些“滋補名菜”民眾卻毫不設防。看來還是我們的科普不到位。

保健品可能具備一定的保健功效。但保健品是治不好病的，而且有很多還缺乏長期使用安全性的論證。健康人與其花重金依賴保健品，還不如健康飲食規律作息來的更實惠、更有效。（張煊整理）