余燕紅 周晉安

春節長假，不少人又計劃著出游。對于一些老病友，是不是就不能長途旅游了呢？錯的！只要注意這些細節，一樣能快樂出游。

許多糖尿病病友在長假里還是會想著“血糖雖高，世界要看”。可是身邊人常會擔心地建議：“得了糖尿病就好好養著吧，別出去旅行了！”中山大學附屬第三醫院內分泌科副主任醫師朱延華稱，只要做好充足的準備，糖尿病患者是可以放心旅行的！

出發前需要做的準備

●醫療咨詢

旅游前應確認病情是否允許旅行，向您的醫生確認以下幾方面：血糖、血壓控制是否良好；有無急性并發癥，慢性并發癥控制是否良好；準備好診斷證明書、完整的病情介紹；了解其他疾病（感冒、腹瀉、發熱及外傷等）的緊急處理方法。

●查詢行程安排

如果是遠途旅行，要查詢目的地的時差，假如有時差，應向醫生請教藥物的調整辦法，包括藥物的劑量和給藥的時間。查詢途中和目的地可獲得的醫療服務資源，以便急需。查詢航空公司或旅行社能否提供合適的膳食，若條件不具備應自行準備。查詢途中或目的地的氣候情況。

●藥品準備

醫療小藥箱：降糖藥、感冒藥、止瀉藥、抗生素等，合并其他慢性病的常用藥品（如降壓藥、救心藥）；葡萄糖粉或高糖食品；血糖儀、血壓計、尿糖、尿酮試紙；消毒用品、創可貼、驅蚊水（野外）。

使用胰島素的糖友，需準備足夠的胰島素和針頭；去熱帶地區最好放入冰袋或胰島素便攜小冰箱中，坐飛機需要醫生證明。

朱延華提醒，當天的藥物務必隨身攜帶，不要托運。準備衣食住行的其他物品，如日常食品、糾正低血糖的食品、充足的水；舒適、透氣、吸汗的鞋襪和衣服；以及“疾病診斷證明書”，注明姓名、診斷、可能出現的緊急情況以及救助的方法、聯系人及聯系方法。

旅行時需要注意這些

盡量不使作息時間有很大的變動；堅持飲食控制，注意飲食衛生；避免過度勞累；按時用藥；隨身攜帶含糖食品；告訴同伴處理低血糖的方法，以備萬一；定時監測病情，做好記錄，注意足部的保護。

朱延華特別提醒，當出現以下情況時應暫時終止旅行：血糖持續升高；空腹血糖>11.1mmol/L；血壓高，一般指血壓持續>150/95mmHg；尿酮持續陽性；有正常活動性心絞痛；視力突然下降。

遇到這些事如何處理

●忘記注射胰島素怎么辦？

使用超短效胰島素的“糖友”，可在餐后即刻注射。對于早、晚餐前注射預混胰島素的患者，如果早餐前忘記打胰島素，可在餐后立即補打；如果想起來時已快到中午，應檢查午餐前血糖，當超過10mmol/L，可在午餐前臨時注射一次短效胰島素。

●忘記吃降糖藥該怎么辦？

如果很快就想起來了，可在飯后及時補服（α-糖苷酶抑制劑如拜唐蘋等不必補服），如果臨近下一餐才想起來，可根據血糖監測情況決定是否加量服用。

●胰島素用完而在當地無法購買相應的劑型該怎么辦？

仔細閱讀說明書，重新計算注射劑量，或請專業醫護人員幫助。