編者按：“哎呦，怎么一刷牙牙齦就出血？”千萬(wàn)別不當(dāng)回事，牙齦出血是身體給你的警告。本期，《“健”識(shí)早知道》欄目，小編和大家一起聊聊牙齦出血是怎么回事？如何保護(hù)口腔衛(wèi)生？吃哪些食物對(duì)牙齒好？

刷牙出血是身體在報(bào)警

牙齦出血是身體給你的警告。極少數(shù)情況可能是血液性疾病所致，絕大多數(shù)情況是因?yàn)檠例l發(fā)炎了。牙齦炎一開始只是輕微的牙齦出血，如果不進(jìn)行治療，會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，甚至脫落，也就是我們經(jīng)常聽說的會(huì)導(dǎo)致“老掉牙”的牙周炎。牙周病特別是牙周炎還與一系列的全身疾病相關(guān)：如糖尿病、心腦血管疾病、腎臟疾病、早產(chǎn)及低體重兒、骨質(zhì)疏松、肥胖等。

血糖控制不好易患牙病

牙周病和糖尿病是一對(duì)“難兄難弟”。很多糖尿病人常伴有牙齦紅腫出血、牙齒松動(dòng)，其實(shí)這都是牙周炎的典型表現(xiàn)。糖尿病會(huì)影響人體的免疫功能以及愈合能力等，患者容易發(fā)生牙周炎，而且其發(fā)展速度也會(huì)比非糖尿病患者快，血糖控制不佳的患者尤甚。有學(xué)者提出，牙周炎也是糖尿病的并發(fā)癥之一。

牙周炎的持續(xù)存在也會(huì)影響糖尿病的治療效果，導(dǎo)致血糖更難控制。2009年國(guó)際糖尿病學(xué)會(huì)明確提出，保持牙周健康和進(jìn)行牙周疾病的維護(hù)治療將有利于減少糖尿病發(fā)生的危險(xiǎn)，并有助于糖尿病患者控制血糖。

對(duì)于糖尿病患者來說，更應(yīng)該重視口腔衛(wèi)生的控制，定期進(jìn)行洗牙和必要的齦下刮治，控制牙周炎癥。當(dāng)血糖控制較差（空腹血糖＞11.4mmol/L）時(shí)，牙科治療后感染的風(fēng)險(xiǎn)增大，需要待血糖控制穩(wěn)定后方可進(jìn)行常規(guī)牙周治療。

備孕別忘做口腔檢查

在大部分人的觀念里，牙周炎與懷孕二者并不相關(guān)。其實(shí)，牙周炎對(duì)孕婦有下列三個(gè)方面的影響：

難受孕 患有牙周炎的女性受孕成功的概率更低。

易早產(chǎn) 患有嚴(yán)重牙周炎的孕婦發(fā)生早產(chǎn)低體重兒的概率是牙周健康孕婦的7倍～8倍，牙周炎越嚴(yán)重概率越大。而且懷孕后，再進(jìn)行牙周治療，也可能早產(chǎn)。

生個(gè)孩子壞顆牙 由于懷孕期間激素水平的改變，孕婦更容易出現(xiàn)牙齦出血腫脹，甚至牙齦瘤，影響口腔清潔和進(jìn)食。一些產(chǎn)婦受傳統(tǒng)陋習(xí)影響，月子期間不刷牙，等到來看牙醫(yī)的時(shí)候，往往可能出現(xiàn)了明顯的牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)，甚至脫落。

牙病不治“心病”難除

大量科學(xué)研究表明，牙周炎與動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗死和腦中風(fēng)等多種心腦血管疾病相關(guān)。牙周炎患者更容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈硬化。積極進(jìn)行牙周治療能有效降低心腦血管疾病的危險(xiǎn)性。存在心臟瓣膜疾病或進(jìn)行過人工瓣膜置換的患者，當(dāng)存在牙源性疾病或者在進(jìn)行牙科治療后有一定概率出現(xiàn)心內(nèi)膜炎（治療前可以使用抗生素進(jìn)行預(yù)防），危及生命。 【詳細(xì)】

三類人更要護(hù)好牙

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，大概有70％的人患有各類口腔疾病，其中三類人更要注重自己的牙齒健康。

美麗牙齒從兒童開始

兒童處于牙齒生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵期，也是口腔保健意識(shí)形成和行為培養(yǎng)的重要時(shí)期。遺傳因素或環(huán)境影響，都可能導(dǎo)致齲齒、錯(cuò)合畸形等。

兒童預(yù)防齲齒，可減少進(jìn)餐次數(shù)（集中時(shí)間吃）、餐后清潔口腔，比如漱口、嚼無(wú)糖口香糖、刷牙，必要時(shí)做窩溝封閉。

正畸治療沒有年齡限制。3~5歲是乳牙列期，可進(jìn)行牙弓形態(tài)不良、不良習(xí)慣糾正；6~11歲是替牙列期，可進(jìn)行個(gè)別牙齒擁擠錯(cuò)位矯正、乳牙早失間隙保持等；12~18歲是恒牙列期，糾正牙列間隙、牙列擁擠等錯(cuò)合；18歲后,牙周狀況穩(wěn)定可進(jìn)行正畸。

老人缺牙怎么辦

很多老人會(huì)出現(xiàn)牙齒崩裂、脫落，甚至滿口無(wú)牙的情況，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生通常會(huì)問他們想鑲什么樣的牙。這時(shí)許多老年患者會(huì)腦袋發(fā)懵，不知道該如何選擇。

老人鑲牙前應(yīng)先去修復(fù)科對(duì)口腔情況進(jìn)行全面檢查，拍攝口腔X光片，確定剩余牙齒的去留、治療方案，從而進(jìn)行完整的修復(fù)。

鑲牙主要有活動(dòng)假牙和固定修復(fù)兩種。一般情況下，活動(dòng)假牙可于拔牙后1~3個(gè)月進(jìn)行。如果患者比較急切，可采用即刻義齒進(jìn)行修復(fù)，拔牙當(dāng)天即可戴上，過渡性地恢復(fù)患者面容和部分咀嚼功能。

慢病人群當(dāng)心“不疼的牙病”

俗話說，“牙疼不是病,疼起來要人命”。慢病人群更要小心“不疼的牙病”：牙周病。

牙周病是指由菌斑細(xì)菌引起的，發(fā)生在牙周支持組織的炎癥性破壞性疾病。臨床表現(xiàn)為牙齦炎癥、出血、疼痛，口臭，牙齒松動(dòng)等。牙周病不利牙齒健康，還可能引發(fā)心臟病、中風(fēng)、糖尿病等。由于其發(fā)病隱匿，被稱為“健康的定時(shí)炸彈”。

牙周病被稱為糖尿病第六并發(fā)癥，和單純牙周病患者相比，糖尿病合并牙周病患者的傷口愈合能力差、出血量大、出血時(shí)間長(zhǎng)。此外，牙周炎患者還是慢性腎病的高危人群，尤其是男性，吸煙、肥胖、患高血壓的人。 【詳細(xì)】

牙齦出血，白茅根煮藕

中醫(yī)稱牙齦出血為“齒衄（音nǜ）”。《血證論·齒衄》記載，“牙床尤為胃經(jīng)脈絡(luò)所繞，故凡血衄皆是胃火上炎，血隨火動(dòng)……亦有腎虛火旺，齒豁血滲，皆陰虛，血不藏之故。”腎主骨，齒為骨之余，而上下牙床屬陽(yáng)明大腸經(jīng)和腎經(jīng)，所以，治療牙齦出血以清胃瀉火和補(bǔ)腎固齒為主。臨床上，牙齦出血以胃熱熾盛型最為常見，癥狀表現(xiàn)主要為：出血顏色鮮艷，伴有口渴、口臭、便秘、尿赤、苔黃等，治療原則為清瀉胃火、涼血止血。

在此，介紹一個(gè)小方子——白茅根煮藕。做法為：取鮮白茅根150克、鮮藕200克，鮮白茅根切碎，鮮藕切片，共煮汁，每日飲2~3次。方中，白茅根是白茅的干燥根莖，性寒味甘，歸心、肺、腎、膀胱經(jīng)，具有清熱生津、涼血止血、利尿通淋的作用。《本草求真》記載它“凡一切吐血、衄血、血淋等證，因熱因火而成者，服之熱除而血即止”，且用鮮品效果更著。藕與白茅根功效相似，鮮藕性寒，能涼血止血、除熱清胃，主治瘀血、吐血、口鼻出血等。兩藥合用，有清熱涼血止血的功效。該方同樣適合于血熱導(dǎo)致的鼻出血、月經(jīng)過多者。

需注意，脾胃虛寒、小便多且口不渴、腹瀉患者不宜服用白茅根，否則會(huì)加重病情。 【詳細(xì)】

如何判斷自己是否有牙周炎？

平時(shí)生活中，我們?cè)趺磁袛嘤袩o(wú)牙周炎呢？伍虹表示，首先要看看有無(wú)刷牙出血、牙齦腫痛等癥狀，如果有就可能是牙齦炎，需要趕緊去看牙醫(yī)并進(jìn)行洗牙。

其次，如果沒有任何癥狀，那就刷牙后洗干凈手，先用食指的指甲沿大牙的牙齦緣刮一刮，看有無(wú)白色的軟垢，如果有則說明刷牙不到位，需要改進(jìn)；然后用拇指和食指從門牙開始逐個(gè)搖動(dòng)牙齒，看有無(wú)明顯的擺動(dòng)和不適，如果有就需要盡快就醫(yī)。需要注意的是，正常的牙齒有一定的生理動(dòng)度，不必大驚小怪。

當(dāng)然，如果自己不能做出恰當(dāng)?shù)呐卸ǎ瑒t需要到口腔科請(qǐng)醫(yī)生來判斷。【詳細(xì)】

七招保護(hù)口腔衛(wèi)生

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔科焦九陽(yáng)博士表示，牙周炎的預(yù)防措施，除了定期到醫(yī)院檢查、潔牙外，唯一能做的就是自己在家中做好口腔衛(wèi)生。

“有許多朋友習(xí)慣用漱口水清潔口腔。市面上五花八門的漱口水，雖然很多號(hào)稱可以有效去除口腔細(xì)菌、清新口氣，但其實(shí)漱口水成分復(fù)雜，許多含有藥物成分，不適合長(zhǎng)期使用，否則容易導(dǎo)致口腔菌群紊亂。”焦九陽(yáng)說。

想要跟牙周炎和其他牙病說“拜拜”，焦九陽(yáng)提醒大家切記以下七點(diǎn)：

1. 保持良好的口腔衛(wèi)生：每天有效刷牙兩次，并使用牙線或沖牙器清潔牙縫，牙周炎患者可使用牙縫刷；

2. 使用含氟牙膏：常規(guī)使用含氟牙膏，酌情使用抗敏牙膏和藥物牙膏；

3. 健康飲食：合理規(guī)劃膳食，保護(hù)牙齒，少吃黏性大的甜食，少喝碳酸飲料；

4. 定期進(jìn)行口腔檢查：至少一年一次，像體檢一樣養(yǎng)成習(xí)慣；

5. 備孕一定要看牙醫(yī)：懷孕前檢查治療口腔疾病，解除隱患；

6. 牙齒健康從娃娃抓起：從一出生就關(guān)注孩子的口腔健康，重視乳牙；

7. 及時(shí)修復(fù)缺失牙齒，避免相鄰牙齒的伸長(zhǎng)或移位。 【詳細(xì)】

維持牙齒健康的5種必要食物

俄羅斯網(wǎng)站“Womanhit”網(wǎng)站為我們列舉了5種對(duì)牙齒有益的食物，快把它們加到你的食譜里吧。

1、胡蘿卜

如果你經(jīng)常吃軟食和快餐，那么你的牙齒會(huì)隨著時(shí)間的推移而越來越脆弱。當(dāng)你沒有讓牙齒得到應(yīng)有的鍛煉時(shí)，牙釉質(zhì)就會(huì)越來越敏感。胡蘿卜能很好地幫助鍛煉雙顎，其中，胡蘿卜素有益于口腔黏膜和牙齦，可以加固牙釉質(zhì)。咀嚼胡蘿卜時(shí)，它會(huì)幫你除去牙齒上的附著物并按摩牙齦。

2、蘋果

蘋果和胡蘿卜一樣，都能有效預(yù)防牙齒問題。此外，咀嚼蘋果可以給口腔進(jìn)行按摩并清新口氣。

3、魚

人人都知道保護(hù)牙齒需要攝入鈣質(zhì)，但魚中富含的磷元素對(duì)牙齒健康來說同樣不可或缺，因而魚肉也是保護(hù)口腔健康的重要食物。

4、獼猴桃

不要小看了獼猴桃，這種水果含有大量的維生素C，缺少維生素C，人體內(nèi)的膠原蛋白含量會(huì)減少，也會(huì)發(fā)生牙齦出血狀況。

5、洋蔥

19世紀(jì)時(shí)的水手和旅行者靠什么預(yù)防壞血病？沒錯(cuò)，就是洋蔥。洋蔥聞起來不怎么樣，但對(duì)口腔大有裨益。洋蔥中的天然抗生素可以殺死口腔中的有害細(xì)菌。 【詳細(xì)】