中南大學湘雅醫院藥學部博士 鄧 晟

 關于服藥，很多人只想到應該是飯前服還是飯后服。其實不光吃飯，運動也和藥物關系密切。從整體上講，服藥后，藥物在體內溶解和吸收的過程，大約需要0.5~1小時。服藥后馬上運動，血液會大量流向運動部位，腸胃內血流變少，藥物吸收緩慢或不徹底，從而導致藥效不佳。某些藥物服用后立刻運動，還可能加重藥物的不良反應，比如以下8類藥：

1.服用感冒藥后運動，心腦血管風險增大。運動不僅不利于感冒康復，還可能誘發一些心腦血管問題，尤其是一些長期高血壓、高血脂的患者，心臟病風險會提高。名稱里帶“麻”字的藥品含有偽麻黃堿，如“美撲偽麻片”，會影響人體的排汗和散熱功能，氣溫高時尤其要注意。此外偽麻黃堿有興奮中樞神經系統的作用，且服用劑量越大，中樞興奮作用也越強，心悸、心動過速等不良反應也會隨之增加，從而增大運動時猝死的風險。

2.服用降壓藥后運動，會導致脫水、疲勞或暈厥。運動時，人體需要更多的血液供給組織及大腦，否則容易引發昏厥。服用降壓藥后，短時間內運動有可能抑制正常的血壓上升，阻斷額外的血液供給，更容易導致昏厥。許多降壓藥本身還有利尿作用，服用這類降壓藥后又劇烈運動，很容易造成脫水，體內電解質失衡。洛爾類降壓藥如普萘洛爾等，會降低心率、血壓和心臟排血量，讓人在鍛煉過程中感覺疲勞、行動遲緩和呼吸不暢，從而給運動造成風險。

3.服用降脂藥后劇烈運動，會誘發急性腎衰。這里指的運動都是劇烈運動，降脂藥可能會在這種情況下誘發橫紋肌溶解，從而導致急性腎衰。服用他汀類降脂藥后運動，某些情況下還可能引起肌肉疼痛，有時還伴隨肌酸激酶升高，使肌肉攜氧量下降。

4.服用某些降糖藥或注射胰島素后劇烈活動，導致低血糖。劇烈運動會使血液循環加速，使降糖藥吸收過快，從而出現低血糖癥狀。尤其是注射速效胰島素后劇烈運動，更易如此。

5.服抗過敏藥后運動會誘發中暑。抗過敏藥會讓身體發熱，如果氣溫高時服用抗過敏藥，之后又去劇烈運動，很容易出現體溫調節功能紊亂，從而發生中暑。

6.服用布洛芬等抗炎藥物后運動，傷害胃腸道。這類藥物雖能抑制運動帶來的疼痛感，卻易對胃壁造成傷害，服藥后馬上運動可能加重胃腸道反應，因而增高其他感染的風險。另外，它在緩解疼痛時可能掩蓋癥狀，增大運動受傷的風險。

7.服環丙沙星后運動，誘發肌腱受損。環丙沙星是抗生素，常用來治療尿道感染、沙門氏菌或彎曲桿菌等引起的食物中毒。研究表明，環丙沙星會弱化人體的肌腱，服用后從事緊張激烈運動或搬運重物時，易導致肌腱受損。

8.服胃痛藥運動，增加運動風險。硫酸阿托品、山莨菪堿、甲氧氯普胺等，常用于治療胃腸絞痛。這些藥可能會引起口干和困倦，讓人在運動時無法集中精力，從而增大損傷風險。▲