不忘初心 砥礪前行 

駐馬店市中心醫院用“三甲”品牌鑄就新篇章

□蘇弼坤滑順剛張志韌 丁宏偉

駐馬店市人民政府副市長馮玉梅與市衛計委主任李桂霞為駐馬店市中心醫院三級甲等綜合醫院揭牌。

市中心醫院外景。

2017年11月27日，駐馬店市中心醫院三級綜合醫院等級評審反饋會現場。

2017年11月27日,這一天，對駐馬店市中心醫院2456名職工來說，是一個翹首以盼的日子；這一天，對駐馬店市中心醫院來說，是一個具有里程碑意義的日子；這一天，對駐馬店市中心醫院來說，是一個可以載入醫院發展史冊的日子。

“經過河南省等級醫院評審委員會專家組討論表決，認定駐馬店市中心醫院已經達到三級甲等綜合醫院標準……”當天，在駐馬店市中心醫院會議室，河南省醫院協會常務副會長韓麗華話音剛落，全場就響起雷鳴般的掌聲。這標志著市中心醫院成為我市唯一國家級三級甲等綜合醫院。

2456名醫院員工共同見證了這個激動人心的時刻。同樣，這一刻也是一代又一代市中心醫院人自強不息、砥礪前行的見證。

駐馬店市人民政府副市長馮玉梅與市衛計委主任李桂霞為駐馬店市中心醫院三級甲等綜合醫院揭牌。

創建“三甲”， 既是使命又是榮譽

翻開駐馬店市中心醫院的建設歷史，我們看到的是一部篳路藍縷卻蒸蒸日上的奮斗史，一部醫院全體醫護工作者用汗水譜寫的創新與發展史。50多年的發展，鑄就了市中心醫院團結奉獻、仁愛創新、求實奮進、不懈進取的精神。創建三級甲等綜合醫院，對市中心醫院來說，具有重要的歷史意義，是助推醫院發展的需要，是全體員工成長的需要，更是服務百姓健康的需要。對很多駐馬店人來說，“專醫院”這個名字或許比市中心醫院叫起來更親切、更朗朗上口，因為“專醫院”這三個字被駐馬店的父老鄉親叫了35年。“專醫院”的前身為河南省第一水利醫院，1965年7月1日被正式命名為駐馬店專區醫院。2000年，駐馬店撤地建市，該院更名為市中心醫院。2008年被河南省衛生廳確定為三級綜合醫院，2010年被確定為河南省7個省轄市級區域醫療中心之一。

50多年來，市中心醫院幾代員工發揮精誠合作、奮勇當先的精神，攻克了一道又一道醫學難關，創造了一個又一個醫療奇跡，用心血和汗水譜寫了醫院飛躍發展的新篇章。目前，市中心醫院已發展成為一家集醫療、急救、科研、教學、預防、保健、康復于一體，專業設置齊全、設施設備先進、綜合實力雄厚的三級甲等醫院。醫院開放床位2160張，臨床科室56個，醫技科室18個。2017年，門診就醫人員達到111.18萬人次，住院病人8.6萬人次，病人滿意度為95.83%。患者平均住院9.18天，2.5萬人次接受手術，其中三、四級手術近60%。搶救急危重癥病人，成功率為87.18%。急危重癥患者占出院總人次的23%。

時光荏苒，歲月如梭。伴隨著河南省第二輪醫院評審工作的啟動，創建三甲醫院成為每一位市中心醫院人心中的期許和目標；邁入三甲醫院的行列，是每一位市中心醫院人的夢想；成為三甲醫院，也是市中心醫院實現跨越發展的必經之路。

歷史賦予了這一代中心醫院人來完成這一光榮使命。

對市中心醫院的每一位職工來說，創建“三甲”，既義無反顧又備感自豪，創建的路上雖有辛勞與坎坷、困難和壓力，但是他們知道，這也是市中心醫院前進的保障。他們堅信，靠著一步一個腳印、靠著不眠不休的日日夜夜，靠著全院職工的心血與汗水，三甲醫院的稱號，一定屬于市中心醫院。努力打造一所“創新、綠色、平安、文明、幸福、品牌”的現代化三甲醫院，是每一名職工肩負的使命、心中的夢想、工作的動力。

完善體系，保障醫療質量與安全

創建三級甲等綜合醫院，就是為了提升市中心醫院的管理水平和服務能力，保障醫療質量與安全，為全市人民提供優質、放心的醫療服務。為此，市中心醫院嚴格按照“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵”的創建方針，始終堅持“以人為本，以病人為中心”的創建理念，仁心仁術，精益求精，持續改進，踏踏實實走出了一條“創建”之路。

做好頂層設計。市中心醫院依據《國家衛計委關于印發<三級綜合醫院醫療質量管理與控制指標>的通知》，以及《三級綜合醫院醫療服務能力指南（2016版）》的要求，完善三級質量控制體系，制訂出符合醫院實際的《醫療質量與安全管理總體工作方案與實施細則》，以質量與安全持續提升為主題，以一級質控為基礎，以落實核心制度為抓手，以PDCA為工具，加班加點，一絲不茍，并通過建立問題臺賬、銷號整改等措施，扎實打牢質量與安全管理的基礎與框架。

完善創建體系。組織各科室和各部門修改、制訂、完善各類制度、各類應急預案、醫療法律法規、各類崗位與人員職責、各項工作流程、各專業《診療常規》及《技術操作規范》等共計9個分冊6000余項。充分發揮醫院質量與安全管理委員會及各分委會的作用，全面督導全院職能科室和一線科室開展二級和一級質量控制，強化醫療核心制度的落實、加強患者安全十大目標管理、重點病歷全程質控管理，建立質量與安全管理數據庫等措施，三級質控體系得到完善，一級質控得到加強，質量監控真正落實到各項診療工作中。堅持完成每月全院質量控制報告，實事求是評估全院質量與安全情況和潛在質量與安全風險。對問題和安全隱患，以整改通知書或指令性任務形式限期整改，對問題科室或重大質量安全問題采取“回頭看”，促進相關科室和部門抓好整改落實。

注重工作細節。創建工作涉及內容廣泛，任務繁重，為充分發揮員工積極性，醫院于2017年5月正式實行績效考核管理，在成本核算的基礎上，將各項醫療安全質控指標融入質量考核體系，進一步激發醫院發展的內在動力。科學設置了醫院的績效管理體系（PC管理模式）；重新修訂了每個人的崗位說明書，突出服務質量、行為規范、質量安全、醫德醫風和患者滿意度等指標；實施員工獎懲細則，針對在績效管理中履職情況和問題整改落實情況進行獎罰；建立三級績效考核體系，實行分層分級、逐層逐級考核，與科室KPI掛鉤；以工作量考核為基礎，以質量控制為重點，以綜合評價為手段，進行績效分配。為抓好細節，醫院將5S管理作為抓手，保障了創建效果和氛圍。分期分批由上而下對全院進行了5S管理知識培訓，運用“三必”檢查（逢門必進、逢禁必查、逢柜必開）手段，對全院所有區域進行了清潔。創建過程中，正逢全市創衛、創文大潮，醫院將創衛、創文工作與“三甲”創建工作有機結合，形成了創建三級甲等醫院就是全市創衛、創文工作的重要組成部分的共識。作為全市重要的窗口單位，創衛、創文工作推行網格化管理，利用5S管理等手段，醫院環境衛生煥然一新，就診流程不斷優化，診室實行一患一醫，醫療廢物規范處理。開設健康小屋，強化健康教育，積極開展志愿服務。使用文明用語，開展文明服務，解決停車難等問題，設法提供各項便民服務，為全國文明城市創建做出積極貢獻。為全市創建國家衛生城市增添了亮點。

通過醫院上下的實踐與摸索，創建過程中，醫院形成了一套完善的質量與安全架構體系和運行模式，對醫院各項工作中的質量、安全問題及時發現、有效改進，達到了自我修正的改進、提升目標。2018年初，在全國改善醫療服務工作會議上，市中心醫院被國家衛計委授予“保障醫療安全示范醫院”稱號。

促進內涵，建設疑難危急重癥救治平臺

三級甲等醫院的創建，不僅要提升醫院的管理水平，還要提升醫務工作者的技術能力。作為全市緊急救援中心所在地，市中心醫院責無旁貸地擔負起挽救全市緊急危重病人的職責。近年來，醫院先后建立了卒中中心、胸痛中心、危重孕婦產中心和新生兒救治中心四大臨床救治中心。四大中心卓有成效的工作，讓死神一次次后退，創造了一個又一個生命奇跡，也彰顯出市中心醫院的綜合實力、精湛技術和對緊急救治危重病人的責任擔當。

腦卒中就是百姓常說的“中風”，發病突然，病情險惡。為此，市中心醫院專門開辟了腦卒中急救綠色通道，全天24小時有人值班。該中心充分發揮團隊作用，建立了由神經內科、神經外科、急診科、心內科、手術室、麻醉科、檢驗科、超聲科、放射科、介入科等多學科科室主任和骨干醫師組成的腦卒中篩查與防治體系。開展了急診溶栓和介入取栓新技術，完善腦卒中綠色通道質量管理控制體系和考評體系，建立健全相關規章制度和流程，保證了腦卒中急診綠色通道的暢通，縮短腦卒中患者從入院到治療的時間，使患者得到快速而精準的聯合診治，有效降低腦卒中患者的死亡率和致殘率。該中心已于2017年11月被授予“國家高級卒中中心”稱號。

為了縮短急性心肌梗死等嚴重威脅人民生命健康的胸痛疾病的救治時間，提高心肌梗死等急癥的搶救成功率，市中心醫院成立了專業技術力量雄厚的胸痛中心。中心由心血管內外科、急救中心、導管室、冠心病重癥監護室、胸外科、呼吸與危重癥科、消化內科等多個學科構成。擁有世界上先進的大平板兼容型血管造影系統等相關設備，積極貫徹“早期診斷、危險分層、正確分流、科學救治”的十六字方針，制訂了各類胸痛的診治流程，充分發揮多學科協作工作機制，完善急性心肌梗死、急性主動脈夾層、急性肺栓塞、氣胸等胸痛急癥的綠色通道建設，保障危重胸痛患者得到及時有效的救治，用“心”為每一位胸痛患者護航。

兩孩政策實施后，出生人口數量、高齡孕產婦比例提升，發生孕產期合并癥、并發癥的風險增加，保障母嬰安全面臨新的挑戰。市中心醫院憑借雄厚的產科、兒科實力和相關學科的綜合救治能力，組建了全市危重孕產婦救治中心和危重新生兒救治中心。中心按照國家衛計委高危孕產婦救治中心技術規范，開設了高危妊娠門診，負責對高危孕產婦的診斷、治療、隨訪及二級預防；對高危孕產婦實行建檔制度，跟蹤隨訪孕期管理。該中心還設有產科快速反應團隊（ICU、麻醉科、心內科、腎內科、血液科、呼吸內科相關專家）應對各種產科急危重癥。中心積極優化醫療保健服務模式，強化早期篩查及評估，對高危孕產婦進行專門管理。不斷完善救治環節，提升對危重孕產婦的救治水平。加強協調聯動及體系建設，切實保障母嬰安全。

危重新生兒救治中心還是河南省新生兒重癥救護網絡分中心、駐馬店市屬重點學科，集治療、康復、預防、科研于一體。開展了從高危新生兒的產時監護到產后救治，常見遺傳代謝疾病篩查以及新生兒聽力、早產兒視網膜病篩查等。全方位新生兒診斷、監護與治療，形成了具有較大優勢的技術特色。危重孕產婦救治中心和危重新生兒救治中心建立健全了快速、高效的危重孕產婦和新生兒轉診、會診網絡及運行管理機制，確保有效銜接和綠色通道暢通。

市中心醫院四個市級醫療中心的建設與發展承擔起了市內及豫南地區急危重癥的防治重任，并將繼續深化與各級醫院的合作，就危重患者救治技術、流程、管理進行培訓和優化，幫助提升各級醫療機構急性心腦血管疾病和高危孕產婦的救治水平，促使駐馬店市各級醫療機構救治工作實現同質化推進。

志存高遠 砥礪前行

天降大任于斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨……多年來，市中心醫院一直奉行“以病人為中心，一切為了病人”的服務理念，從工作制度、流程、環境等多方面入手，開展系列優質服務活動。目前，超過95%的醫院職工加入了志愿者行列，每天都有多位志愿者活躍在醫院各個崗位上，義務為患者提供服務。

一份耕耘，一份收獲。市中心醫院每一位醫護工作者都秉承“團結、奉獻、仁愛、創新”的精神，始終追求“以病人為中心”的服務理念，獲得了社會與各級政府的認可。醫院完善一站式后勤服務中心，開通院內后勤服務“6060”熱線，營造了“行政后勤圍繞臨床轉、全院圍繞病人轉”的良好氛圍，全面提高了服務水平。率先在我市實行“120救護車免費接診病人”、“雨雪天氣為患者打傘送真情”、“年節送溫暖”、“主任、管床醫師、護士長執行親情式查房”、彈性工作制、為患者構建免費體檢綠色小屋、門診安裝直飲水系統、車輛流動微循環等一系列溫馨惠民服務。

近年來，市中心醫院先后榮獲“河南省行風建設先進單位”、“河南省醫院管理年活動綜合評價先進單位”、“河南省衛生系統先進集體”、“深化醫院管理年和三好一滿意活動先進單位”、“河南省三級醫院十大指標管理考核先進單位”、“河南省平安醫院”、“國家級住院醫師規范化培訓基地”等稱號。

在三甲醫院專家評審反饋會上，市中心醫院院長楊長虹表示，評審的過程，是查找問題的過程，也是提升水平的契機。評審專家組不僅為中心醫院找問題、查短板，還找根源、促改進。現場評審的過程既是對市中心醫院管理、醫療、護理、服務等各項工作的一次全面檢閱，也是一次全面培訓。醫院將以此為契機，全面整改問題，全面提升綜合服務能力，不斷改進……

雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越。駐馬店市中心醫院通過“三甲”評審，標志著醫院的發展又跨上了一個新的臺階，站在了一個新的起點。在今后的工作中，市中心醫院將繼續秉承“仁愛初心 護佑天中”的使命與責任，以人民群眾的健康為中心，牢記使命，在全面提升衛生與健康事業發展水平的道路上不斷進取，再創輝煌,為駐馬店建設做出新的貢獻。