復旦大學附屬華山醫院運動醫學科副教授李云霞

 肌肉其實和橡皮筋一樣，在溫暖的環境里彈性就好一些，而在寒冷的環境就會變硬，比較脆，容易斷。肌肉拉傷后會出現局部疼痛、壓痛；腫脹、肌肉緊張、發硬、痙攣；功能障礙。當受傷肌肉主動收縮或被動拉長時疼痛加重；肌肉收縮抗阻力試驗陽性，即疼痛加劇或有斷裂的凹陷出現。有些傷員傷時有撕裂樣感，腫脹明顯及皮下瘀血嚴重，觸摸局部有凹陷或見一端異常隆起者，可能為肌肉斷裂。

鍛煉不可一蹴而就，應懂得循序漸進的道理。在進行鍛煉前，應了解有關的運動常識和注意事項。一定要先做好準備活動，比方說先小跑5分鐘～10分鐘，做一些簡單的拉伸練習。另外，氣溫過低、濕度太高，場地太硬等都是造成肌肉拉傷的重要因素。所以，冬春交替的時候，仍建議在溫暖的室內進行鍛煉。

不要輕易熱敷

急性運動損傷要冷敷，停止劇烈運動。最方便的方法是拿一個塑料袋，內放冷水或冰塊冷敷5分鐘～10分鐘。冷敷過久，如果局部有刺痛感，要及時停止冷敷。可以把冷敷袋拿開一會兒，半小時后局部又有腫脹疼痛感時再放上去冷敷。如此反復進行，根據傷情嚴重情況，一天可進行多次。

不少人對運動受傷后的處理有錯誤認知，以為軟組織受傷后應該立即熱敷。但太早熱敷，會加重內部出血和腫脹情況。即使是其他不同的說法，如受傷后24、48或72小時熱敷，也需慎重處理。我們經常會碰到很多患者本來癥狀已經緩解，但是在家里自行熱敷以后，出血、水腫反而又加重的情況，希望大家對待熱敷一定要慎重。

除了冷敷之外，還可以使用彈力繃帶包扎受傷處，減少內部的出血腫脹。在急性期不建議貼膏藥。患者貼了膏藥以后引起皮膚過敏，患部炎癥水腫加重的情況特別多，現在很多膏藥有活血化瘀的成分，也會加重出血腫脹，所以皮膚容易過敏的患者要盡量避免使用膏藥。

不能繼續運動

大部分人在自我感覺損傷不嚴重時常選擇繼續運動，這只會加重受傷情況，甚至加重病情。受傷之后如果出現腫脹情況比較嚴重，最好還是停下來休息，不要逞強當“拼命三郎”。醫生更像是修理工，人體身上的零件，傷得輕自然容易修，傷得重修理難度就大了。嚴重的修不好要換件，哪比得上原裝的呢？

什么時候才能恢復運動呢？最好還是在醫生的建議下恢復運動。有些人只是輕微拉傷，沒什么出血癥狀，過3天～5天就可以繼續運動了。大范圍拉傷和有出血的患者休息時間就會比較長。另外，不鼓勵完全限制活動。對于嚴重拉傷的患者來說，不牽扯到受傷部位的運動還是可以進行的。碰到腫脹、瘀青等比較嚴重的癥狀，應該盡早就醫，不要自行處理。

25歲以后人的健康狀況開始走下坡路，人體的關節肌肉以及韌帶也是如此。大部分運動員之所以從30歲開始選擇退役，也是因為身體素質開始下降，各運動部件對強度大的運動吃不消，容易有傷病。因此，運動要順應自然規律，拿捏好適合自己的運動方式和運動強度，才能有效預防運動損傷。