矯正前先做系統的牙周基礎治療 矯正期間清潔要到位

　　名醫信箱：

　　我今年25歲了，自小牙列不齊，笑起來不太自信。更麻煩的是后牙擁擠錯位，因為不容易清潔，所以雖然年紀還輕卻已經有齲齒，補過牙，但牙縫還是很容易藏食物殘渣，有牙周病。我想去箍牙矯正，但擔心這個年紀才做效果不知好不好？有什么要特別注意的嗎？　　小琦

　　廣東省婦幼保健院口腔科主任醫師黃群：牙齒沒長好，在骨骼生長重建還較快、牙齒矯正可塑性還較強的青少年期做矯治當然最好。但這些年，隨著正畸技術的發展，成人齙牙、牙列不齊、牙齒稀疏、牙齒擁擠錯位等問題同樣也可以得到矯治。只是由于成人的骨骼發育已經基本完成，頜面部骨縫已經變成骨性融合，跟青少年相比，可塑性較低，牙槽骨改建速度較慢，所以矯治起來需要耗費的時間會比青少年的要稍微長一些。

　　另外，成人牙周病越來越常見，當患有牙周病時，牙周附著喪失，牙槽骨出現不同程度的吸收，牙齒因此而發生不同程度的病理性移位。當牙齒發生病理性移位時，不僅可引起牙齒磨損等咬合創傷，而且，牙齒出現移位、間隙、傾斜扭轉等問題時，也容易因牙縫填塞食物殘渣或較難徹底清潔而出現齲齒問題。通過正畸治療，可壓低排齊病理性移位的牙齒，使口腔重新建立一種良好的咬合關系。正畸治療并不是單純的改善美觀，牙齒排列整齊后，口腔清潔也就更容易，可更好地保護口腔健康。你如果想接受正畸治療，建議做好以下兩項功課：

　　1.矯正前先做系統的牙周基礎治療：必須在牙周疾病得到控制后再進行正畸治療，否則有可能會影響到矯治器的佩戴和牙齒的移動。一般建議在系統的牙周基礎治療完成后1~3個月再酌情開始正畸治療。治療過程中還要注意觀察牙齒、牙周的情況，必要時進行調整。

　　2.矯正期間防口腔感染，清潔要到位：由于戴上矯治器后，可能會存在一些死角不易清潔，如果清潔不到位的話，容易造成口腔感染，所以建議盡量選用簡單易清潔的矯治器。在矯治期間要特別注意口腔衛生，刷牙要多角度、牙齒各面都兼顧；飯后沒有條件及時刷牙的起碼要養成漱口的良好習慣。(文/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員林惠芳)