遠(yuǎn)程預(yù)約掛號、在線支付查詢 移動醫(yī)療提升就診便利度

　　編者按　長期以來，醫(yī)療行業(yè)被視為“本地產(chǎn)業(yè)”。但在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的浪潮下，它正悄然發(fā)生著改變及重構(gòu)：遠(yuǎn)程醫(yī)療、分級診療、健康服務(wù)等新模式應(yīng)運(yùn)而生；智慧醫(yī)療推動醫(yī)患關(guān)系的改變、醫(yī)療專業(yè)的細(xì)分，并為患者提供全方位的關(guān)懷。今天起，本報(bào)推出“互聯(lián)網(wǎng)+提升醫(yī)療服務(wù)”系列報(bào)道，回顧智慧醫(yī)療給患者、醫(yī)生及醫(yī)院等帶來的新變化、新體驗(yàn)，并從中探究未來的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。

　　■本報(bào)見習(xí)記者　黃楊子

　　在上海市兒童醫(yī)院一樓的掛號大廳，每個(gè)窗口前不到十人排隊(duì)，看上去是那么井然有序。預(yù)檢臺旁，一張?jiān)敿?xì)的微信預(yù)約告示道出其中的秘密：移動遠(yuǎn)程預(yù)約掛號改變了許多人的就醫(yī)習(xí)慣，足不出戶就能給孩子掛上號，算好車程再來候醫(yī)，減少了苦等的煩惱。
　　只需一部小小的手機(jī)，智慧醫(yī)療便能在指尖體驗(yàn)。在線預(yù)約、在線掛號、在線支付、在線報(bào)告查詢……一個(gè)微信服務(wù)號就能搞定以往需要數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天的任務(wù)。

　　多途徑實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號

　　2014年4月，上海市兒童醫(yī)院推出微信掛號服務(wù)。近兩年時(shí)間過去了，醫(yī)院官方微信的關(guān)注人數(shù)已達(dá)25萬，使用微信服務(wù)就診逗留時(shí)間平均縮短1.34小時(shí)，每天有6000至8000人次活躍使用微信服務(wù)號中的各類功能。
　　記者打開微信服務(wù)號中的對話框，“陽陽服務(wù)”“陽陽告知”及“綁定陽陽”的菜單映入眼簾，點(diǎn)擊后可獲取專家門診、院內(nèi)科室導(dǎo)航等信息。“幾乎有關(guān)問診的一切常見資訊，都能在這里看到。”兒童醫(yī)院院長于廣軍說。
　　作為具有鮮明專科特色的綜合性三甲醫(yī)院，上海市第九人民醫(yī)院也從患者需求出發(fā)推出多渠道移動醫(yī)療平臺。“哪位醫(yī)生今天出診？癥狀更適合看哪個(gè)科室？大家不可能站在大廳公告前查詢。”平臺負(fù)責(zé)人徐英介紹，患者只要用手機(jī)或電腦就能進(jìn)入多渠道移動醫(yī)療平臺，了解相關(guān)醫(yī)療信息，避免白跑。
　　此外，九院已實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號“七大途徑”，包括常規(guī)掛號窗口、微信服務(wù)號、醫(yī)生診間、掛號網(wǎng)、電話95169、電話114及自助服務(wù)中心。“所有號源都在一個(gè)池子里，每天零時(shí)放出14天內(nèi)的號源，所有終端同步更新。”九院副院長吳正一介紹。目前，通過預(yù)約方式前來九院就診的患者超過40%，復(fù)診病例預(yù)約率達(dá)93%。

　　移動支付緩解排長隊(duì)

　　五年前，上海申康醫(yī)院發(fā)展中心推行“門診一站式付費(fèi)”，即預(yù)存金額入醫(yī)保卡或醫(yī)聯(lián)卡，檢查取藥后可直接通過自助設(shè)備付費(fèi)。目前，本市三甲醫(yī)院都在使用這種一站式自助付費(fèi)系統(tǒng)，使用量占醫(yī)院門診量的10%，大大方便了患者。
　　然而，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，人們又提出新的需求：能否打通各移動支付平臺間的壁壘，實(shí)現(xiàn)真正的互聯(lián)互通？為此，兒童醫(yī)院與中國銀行展開合作，并于去年6月全面對接微信支付。這意味著，手機(jī)支付功能正式進(jìn)入醫(yī)院。無獨(dú)有偶，瑞金醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院、曙光醫(yī)院等也先后與銀行方面簽署協(xié)議，開展“銀醫(yī)通”業(yè)務(wù)。這個(gè)系統(tǒng)既支持銀聯(lián)借記卡，也接受現(xiàn)金。在瑞金醫(yī)院，如今這一業(yè)務(wù)的門診使用率已達(dá)40%，排長隊(duì)繳費(fèi)耗時(shí)長的問題得到有效緩解。
　　“能否使用移動支付，關(guān)乎患者的使用熱情，也關(guān)乎院方能否實(shí)現(xiàn)更完善的管理。”于廣軍認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的進(jìn)步。

　　促優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流動

　　“微信預(yù)約太方便了，有些患者就會出現(xiàn)臨時(shí)爽約的情況。”兒童醫(yī)院門急診管理辦公室主任李錦康坦言，有些患兒家屬時(shí)間觀念不強(qiáng)，錯過預(yù)約時(shí)間再來就診。而這種“順延”難免會影響后面預(yù)約的患者。是否可以學(xué)習(xí)銀行的做法，叫號后若錯過則重新進(jìn)入排隊(duì)序列？“醫(yī)院畢竟不是單純服務(wù)行業(yè)，有時(shí)候遇到人命關(guān)天的情況，醫(yī)生也無法拒絕遲到的患者，只能給他臨時(shí)加塞。”李錦康希望，通過遠(yuǎn)程平臺預(yù)約掛號的患者能按時(shí)就診，共同維護(hù)就醫(yī)秩序。
　　“互聯(lián)網(wǎng)只是一種手段，改善服務(wù)流程、提升就醫(yī)體驗(yàn)的主體仍是醫(yī)療機(jī)構(gòu)。”于廣軍建議，在相關(guān)制度完善的背景下，今后互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)支撐優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縱深流動，如通過移動平臺實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生的預(yù)約服務(wù)、完善區(qū)域臨床路徑知識庫和用藥安全支持系統(tǒng)等，讓移動醫(yī)療與分級診療攜手共促醫(yī)患雙方的利益最大化。