日前，人社部、衛(wèi)計委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作的指導意見》（下稱《意見》），要求縣級及以下衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱評審時，職稱外語成績可不作為申報條件。同時，其論文、科研要求也不作硬性規(guī)定。

　　重點考核基層醫(yī)生臨床能力

　　《意見》明確此次改革的對象是縣級醫(yī)院、縣級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，具體范圍由各省根據(jù)實際情況確定。社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可參照執(zhí)行。

　　根據(jù)《意見》規(guī)定，基層衛(wèi)生專業(yè)職稱外語成績可不作為申報條件。至于論文、科研要求，不做硬性規(guī)定，可作為評審的參考條件。基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在申報高級職稱前，應按照繼續(xù)醫(yī)學教育有關(guān)規(guī)定，完成規(guī)定數(shù)量的繼續(xù)教育學分，同時定期到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修。

　　此外，《意見》強調(diào)評審指標要“接地氣”，結(jié)合基層工作實際，依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位和分級診療的要求，對縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的評審標準有所區(qū)別，重點加強對常見病、多發(fā)病診療、護理和康復等任務，以及公共衛(wèi)生服務等任務的考核評價，實現(xiàn)“干什么評什么”，避免職稱評審和實際工作出現(xiàn)“兩張皮”的現(xiàn)象。

　　人社部介紹，改革的方向是在未來的職稱評審中，突出重點考核職業(yè)素養(yǎng)、臨床能力、實踐經(jīng)驗，引導基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員注重臨床水平、注重服務質(zhì)量、注重工作業(yè)績，突出職稱評價的能力業(yè)績導向。

　　并非所有醫(yī)生都要掌握外語

　　第四軍醫(yī)大學教授吳昌歸近年來多次參加衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審組織工作。他認為，縣級及縣級以下醫(yī)務人員的主要責任在于臨床服務，創(chuàng)新性的臨床和醫(yī)學研究與他們關(guān)系不是很大。

　　“改革能引導基層醫(yī)生把精力放到加強臨床能力、提高服務水平上。”吳昌歸說。

　　吳昌歸認為，應該根據(jù)醫(yī)院的定位和醫(yī)務人員工作需求而定，并非所有醫(yī)生都要掌握外語。

　　“取消外語考試可以讓基層醫(yī)療機構(gòu)中許多技術(shù)水平高、服務態(tài)度好的人把職稱評上去，提高他們的工作積極性，也提高基層的衛(wèi)生服務水平。”吳昌歸說。

　　國家行政學院教授竹立家也認為，這是一項切合實際的改革。“基層醫(yī)務人員職稱評定過難、過細，過于不切合實際，這一狀況長期存在，導致了他們的工作積極性不高，影響了基層的衛(wèi)生服務總體水平。”竹立家說。

　　■ 專家

　　與外語無關(guān)職稱評定都應取消外語考試

　　對不少行業(yè)來說，職稱評定是一件大事，往往意味著與工資、福利等掛鉤。但目前我國的職稱評定，大部分對外語、計算機水平以及論文等有要求。其中，最讓人頭疼的要數(shù)外語了。

　　這也招致不少詬病，不少人抱怨，自己的職業(yè)跟外語根本搭不上邊。近年，不少地方已經(jīng)開始進行改變，不再將外語作為職稱評定的必要條件。今年6月，江西省規(guī)定，中級以下職稱評定不再需要考英語。而早在2012年，新疆維吾爾自治區(qū)就提出職稱制度改革措施，外語和計算機考試不再“一刀切”，考不考、怎么考，要看它與實際工作聯(lián)系緊不緊。

　　對此，竹立家認為，不僅是基層醫(yī)務人員跟外語沒有直接關(guān)系，我國許多職業(yè)跟外語都沒有直接關(guān)系，把外語考試作為職業(yè)技術(shù)的好壞的評審標準應該全面廢除。“包括一些中專大專院校的考試，一些職業(yè)技術(shù)性較強的崗位，都應該在職稱評審中取消外語考試。” （記者吳為）