當所有三甲大醫院都開展非急診全面預約掛號，或許會倒逼不懂該掛什么科的患者，先去社區或基層醫院就診。

　　10月8日起，擁有三個院區、年門診人次達400萬的廣州市婦女兒童醫療中心（簡稱市婦兒中心）推行“非急診掛號全面預約”。據悉，這是廣東省第一家全面取消非急診人工掛號窗口的醫院。先給醫院的勇氣和魄力點個贊。

　　去過兒童醫院的人都知道，相比就診人數來說，陪同家屬的比例通常是1：2甚至1：3、1：4。一個孩子生病就醫，不僅爹媽陪著，爺爺奶奶姥姥姥爺也跟著忙前忙后，醫院通常是人山人海的場景。孩子生病，家長著急，漏液排隊掛號的也不在少數。就這一點來說，取消人工掛號從兒童醫院開始，有其特殊性。

　　資料檢索發現，推行全面預約掛號，廣州市婦兒中心并非第一家。2014年底，浙江金華中心醫院就推出了此項措施。今年6月，北京市兒童醫院也實施全面預約掛號。

　　2009年，當時的衛生部下發了公立醫院施行預約診療服務工作意見，對預約掛號服務提出了具體要求并在全國范圍進行推廣。如今，預約掛號已經是全國三甲醫院的主流掛號方式。電話、微信、支付寶、APP、網站等等各種掛號方式可謂琳瑯滿目。預約掛號的好處毋庸置疑，對于患者來說，縮短排隊和候診時間，不必看次病耗半天，對于醫院來說，改善了就醫環境和秩序，患者舒心了，也有利于醫患關系的建設。

　　但取消人工掛號方式，缺點也很明顯。一是對于老年人來說，連智能手機都沒有，要學會用網上掛號還是過于高端了。而對于來自偏遠地區、貧困地區的外地患者來說，網上預約掛號可能遭遇技術和信號的雙重阻擊，廣州作為省會城市，這類患者數量不少。根據媒體報道，廣州市婦兒中心外地病人占病人總比例達六成以上，如果引導不力，可能成為“黃牛黨”下手的重點對象。其次，不少病人對于掛什么科室并不清楚，原先的人工掛號可以順便解決分診的問題，如今網上預約找誰分診是個問題。

　　中國特色的診療，素來有“三長一短”的說法，“三長”說的是掛號時間長、候診時間長、繳費拿藥時間長，“一短”則說的是醫生診斷時間短。得益于互聯網技術，如今“三長”已經成了老皇歷。手機上一分鐘搞定預約掛號；約定時間段去醫院就診，候診往往在半小時內；看完病，手機當場繳費，出了診室門就可以直奔藥房拿藥。目前拿藥還需要等候一段時間，據說未來看完病，病人可以直接回家，互聯網藥房會把你的藥快遞到家。跟從前大清早起床去醫院排一兩個小時的隊搶號相比，現在看病的幸福感已然是倍增了。

　　不過，“三長”的問題解決了，“一短”的問題何時可以解決呢？廣州市婦兒中心有關負責人接受媒體采訪時表示，此次全面啟動非急診全面預約掛號，主要是響應國家、廣東省推進分級診療，引導患者合理有序就醫，推動醫療資源合理分配，打擊“黃牛黨”。不過，顯然醫院也不想邁得太大步，為了打消患者“掛不上號”的擔心，醫院宣布在網上門診號日均可達1.3萬個，如遇特別高峰時期還將增加1000個門診號。這跟醫院往日的門診量相當。也就是說，醫生還是需要看那么多病人，改變的只是掛號渠道，患者的掛號習慣，改善的也只是就醫秩序。

　　根據國務院最近印發的《關于推進分級診療制度建設的指導意見》，到2017年，基層醫療衛生機構診療量占總診療量比例要大于等于65%。假以時日，當所有三甲大醫院都開展非急診全面預約掛號，或許會倒逼不懂該掛什么科的患者，先去社區或基層醫院就診，分級診療制度完善，解決“一短”才見曙光了。（嚴慧芳）