門診人次、出院人次保持上升趨勢

業務收入持續上升、財政補助收入穩步增長

本報訊 （記者 黃育南）日前，記者從我市2012年上半年國家基本藥物制度暨基層醫療機構綜合改革工作會議上獲悉，上半年我市國家基本藥物制度工作在各級各有關部門密切配合和廣大基層醫務工作者的共同努力下，基層醫療機構內部管理在逐步強化，超范圍執業、超服務能力接診的現象基本消除，公益性和服務性逐步回歸，群眾對基本藥物制度的認知度明顯提升。從上半年監測報表數據分析，鄉鎮衛生院門診人次、出院人次同比保持上升趨勢，業務收入持續上升，財政補助收入穩步增長。

    數據還顯示，全市醫療機構次均門診費用、次均門診藥品費用和日均住院費用及次均住院藥品費用上升，藥品占業務收入的比例依然較高，不合理用藥現象依然存在，個別縣財政補償有缺口，績效考核欠規范。

    會議要求，下半年要繼續認真貫徹執行省、市關于加強基本藥物制度實施意見。加強對基本藥物采購、配送、使用、儲存和監督管理，實時掌握基層醫療機構藥品的進、銷、存狀況，從源頭上控制不合理采購使用。要把基本藥物的合理應用和醫務人員的工作績效掛鉤，將過度用藥等納入考核指標的處罰范圍，嚴禁將藥品收入納入鄉鎮衛生院和醫療人員的考核系數。要加強基層醫務人員合理用藥培訓，通過培訓解決基層醫務人員認識和技術兩方面的問題。加強處方審查和點評，嚴格治理過度用藥、過度輸液和抗生素濫用。

    會議要求，各相關部門要采取綜合督導與專項督導相結合的方式，重點督導抗菌藥物的臨床應用管理辦法的實施、藥品采購配送、合理用藥和均次費用情況等。同時，對基本藥物實施情況進行回頭看，對實施效果進行綜合評價。要加強對藥品生產企業和配送企業的監督與溝通協調，有針對性地深入生產企業和配送企業調研，掌握藥品配送中出現的問題。對配送不及時或有意不配送的企業，市里將加強投訴并給予警告，直至取消其在我市的配送權。各縣區要定期對醫療機構收支變化、門診次均費用、住院次均費用和藥品收入占業務收入的變化進行評價，嚴格控制醫療藥品等費用的不合理增長。要開展對二級以上醫療衛生機構基本藥物使用情況的監督與檢查，二級醫療機構基本藥物使用比例（以銷售額計）：綜合醫療機構不低于65%，婦幼保健專科醫療機構不低于40%。