我市城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援任務(wù)確定

城市三級醫(yī)院醫(yī)師晉職要到縣醫(yī)院服務(wù)不少于1年

提高縣醫(yī)院對兒童先天性心臟病等20種重大疾病的診斷和治療能力

力爭使縣域內(nèi)就診率提高到90%，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣

本報(bào)訊 （記者 黃育南）3月7日，記者從市衛(wèi)生局獲悉，我市城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援目標(biāo)任務(wù)已經(jīng)確定。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年為受援醫(yī)院“解決一項(xiàng)醫(yī)療急需，突破一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，帶出一支技術(shù)團(tuán)隊(duì)，新增一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目”，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床專科服務(wù)能力，推廣適宜開展的醫(yī)療技術(shù)，顯著提高縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病、部分危急重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療能力。加快推進(jìn)基層人才培養(yǎng)，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全管理水平，提升其綜合服務(wù)能力，力爭使縣域內(nèi)就診率提高到90%，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。

對口支援將重點(diǎn)加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科、病理科建設(shè)，掌握消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科等科室建設(shè)以及婦科內(nèi)鏡診療、血液凈化等技術(shù)提升。同時(shí)，提高縣醫(yī)院對兒童先天性心臟病等20種農(nóng)村居民重大疾病的診斷和治療能力。原則上城市三級醫(yī)院支援縣醫(yī)院，以市級醫(yī)院和縣醫(yī)院為主的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。城市三級中醫(yī)醫(yī)院原則上對口支援縣級中醫(yī)醫(yī)院，支援過程中注重保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，切實(shí)提高縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)臨床水平。以人才、技術(shù)、重點(diǎn)專科為支援重點(diǎn)，以提升縣醫(yī)院服務(wù)能力為主線，結(jié)合縣醫(yī)院功能定位，簽訂對口支援工作協(xié)議，明確可操作、能考核的量化指標(biāo)。針對縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)，通過醫(yī)院對醫(yī)院、科室對科室、派下去和請上來、充分發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢等方式進(jìn)行對口支援，就近解決大多數(shù)農(nóng)村居民的看病就醫(yī)問題。結(jié)合城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的新形勢和新要求，各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要解放思想，創(chuàng)新方法，積極開展新一輪的對口支援工作，及時(shí)解決遇到的問題，探索科學(xué)的工作方式，注重效果的考核評估，建立完善長效工作機(jī)制。

每所城市三級綜合醫(yī)院與3所左右縣級醫(yī)院建立對口支援關(guān)系。對于已經(jīng)成為二級甲等醫(yī)院的受援醫(yī)院，可根據(jù)需要，考慮同時(shí)與省內(nèi)三級專科醫(yī)院建立對口支援關(guān)系，提高相應(yīng)專科服務(wù)能力和水平。支援醫(yī)院每批向每所受援醫(yī)院派出管理、醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥學(xué)等專業(yè)人員共5人，須駐點(diǎn)幫扶，駐點(diǎn)時(shí)間不少于半年。派駐醫(yī)師按照支援協(xié)議要求，出門診、管病床、做手術(shù)、帶教學(xué)，擔(dān)任相應(yīng)科室負(fù)責(zé)人參與管理，確保在支援時(shí)限內(nèi)完成支援目標(biāo)。同時(shí)，派駐醫(yī)師要擔(dān)當(dāng)聯(lián)絡(luò)員和協(xié)調(diào)員，及時(shí)掌握支援工作中出現(xiàn)的新問題、新需求，反映、研究、協(xié)調(diào)、解決具體問題。

原則上，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由市級醫(yī)院進(jìn)行對口支援，每縣每年2所；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由縣級醫(yī)院進(jìn)行對口支援，每縣每年4所。根據(jù)受援中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際需求，以派駐支援團(tuán)隊(duì)為主、設(shè)備和資金支持為輔，幫助受援中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點(diǎn)建設(shè)1~2個(gè)特色專科，培育至少3項(xiàng)適宜技術(shù)；派駐懂業(yè)務(wù)、會管理的人員掛職業(yè)務(wù)副院長，鞏固受援中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院樞紐作用，發(fā)揮對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的輻射和指導(dǎo)作用。根據(jù)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際需求派駐支援隊(duì)員，支援隊(duì)員充分發(fā)揮特長，在承擔(dān)當(dāng)?shù)爻Ｒ姴　⒍喟l(fā)病診療任務(wù)的同時(shí)，培育至少3項(xiàng)適宜技術(shù)，通過開展臨床帶教、病例討論、專題講座等形式幫助受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高服務(wù)能力。指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確使用配備的醫(yī)療設(shè)備，指導(dǎo)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。逐步推廣應(yīng)用適宜醫(yī)療技術(shù)，重點(diǎn)推廣消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、胸外科、骨科、婦科、小兒外科等專業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)和血液凈化技術(shù)，提高縣醫(yī)院兒童先天性心臟病等20種農(nóng)村居民重大疾病的診斷和治療能力。城市三級醫(yī)院醫(yī)師在晉升中、高級職前，分別要到縣醫(yī)院服務(wù)不少于一年，連續(xù)服務(wù)滿半年，作為職稱評定的必要條件。沒有達(dá)到要求的，取消其職稱晉升資格。縣級醫(yī)院青年醫(yī)師在晉升中級職稱之前，要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計(jì)服務(wù)滿一年。

讓優(yōu)勢醫(yī)療資源全民共享

梁靈芝

縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位醫(yī)生知名“大醫(yī)生”少、醫(yī)療技術(shù)不如大醫(yī)院，這種狀況很快就可能有所改變。我市城鄉(xiāng)醫(yī)院實(shí)行對口支援，將有效提高基層醫(yī)療單位的醫(yī)療技術(shù)水平，改善基層醫(yī)療單位的軟環(huán)境，為基層人才隊(duì)伍注入新鮮血液，對受援單位來說，可謂“雪中送炭”。

城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援的意義，遠(yuǎn)不止這些。優(yōu)勢醫(yī)療資源對基層醫(yī)療單位的支援，還在于先進(jìn)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的推進(jìn)、科學(xué)創(chuàng)新的工作方式、注重效果的考核評估和長效工作機(jī)制，這些都將對基層醫(yī)療單位產(chǎn)生長遠(yuǎn)的影響，比如科學(xué)管理的引領(lǐng)，對創(chuàng)新的尊重，對人才隊(duì)伍建設(shè)的重視和支持……

更值得稱道的是，城鄉(xiāng)醫(yī)院的對口支援，把先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)勢醫(yī)療資源送到了基層群眾身邊，將有效緩解城市醫(yī)院“看病貴、看病難”的狀況，對于建立“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局，形成公平合理的就醫(yī)秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，起到極大的促進(jìn)作用。

希望各醫(yī)療單位切實(shí)踐行對口支援活動(dòng)，對這項(xiàng)工作從思想上重視起來，在工作中予以支持，為參加對口支援的醫(yī)師創(chuàng)造良好的工作和服務(wù)條件，真正把對口支援工作作為保障群眾生命安全、服務(wù)民生的大事來做，使基層百姓切實(shí)享受到優(yōu)勢醫(yī)療服務(wù)。